指導意見：
      你的這種情況可能是痔瘡，建議到醫院肛腸科診治?？蛇x擇局部涂馬應龍痔瘡膏或肛泰痔瘡膏等痔瘡膏，熱水坐浴，每天早晚各一次，每次半小時。痔核脫出不能自行回納者或血栓性外痔嵌頓，可考慮手術治療。平時防止便秘和腹瀉，平時禁止飲酒和禁止吃辣椒。
      

      病情分析：
      你好，根據你說的這種情況分析，考慮是大便秘結引起的這種情況的。
      指導意見：
      建議你每天多喝水，多吃一些蔬菜和水果，多運動鍛煉，不要吃辛辣刺激性食物，有利于大便通暢，可以使用開塞露通便治療。

      病情分析：
      您好，根據你簡單的描述，您的這種情況是上火引起的便秘，拉不出來。
      指導意見：
      建議您可以吃點清淡的飲食，還有您可以用點肥皂塞進屁股里面，這樣可以排便出來，然后不要吃上火的食物，祝身體健康。
      
      以上是對“大便拉不出來，伴有墜痛感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！