根據你的描述，可以診斷為癲癇病，發作的時候突然暈倒，意識喪失四肢抽搐，頭后仰眼上翻，第二次發病，較第一次發病癥狀減輕，這種情況是由于服用左依拉西坦控制癥狀的原因，可以適當的加量，防止病情的發作，同時要避免刺激。
      

      指導意見：
      你好，從你描述的情況來看，病人很可能會有原發性癲癇病，從服藥情況來看，應當是有效果的，但藥物劑量較小，建議帶她到就診醫院復診，在經治醫生的指導下緩慢增加藥物劑量，繼續進行治療
      

      你好，癲癇一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量，就應不間斷地應用。一般應于發作完全控制后，如無不良反應再繼續服用3～5年，方可考慮停藥或慢慢減藥，但這些都是要在熟悉病情的醫師評估后才能決定，減藥以及停藥要尊醫囑執行。建議神經內科進一步檢查后更改藥物方案。
      
      以上是對“今年8月20首次暈倒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，癲癇是腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重復放電，導致腦功能突發性、暫時性紊亂，臨床表現為短暫的感覺障礙，肢體抽搐，意識喪失，行為障礙或植物神經功能異常。
      指導意見：
      你好，建議生活規律,按時休息,保證充足睡眠，避免熬夜、疲勞等。避免長時間看電視等。飲食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物，戒煙、戒酒。按時、規律服藥，定期門診隨診。