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病人52歲,有冠心病

女 | 52歲 2017-09-04 17:36:51 4人回復 來自

健康咨詢描述: 病人52歲,有冠心病,輕度甲亢,慢性支氣管炎。腰痛,前面兩個跨骨痛,腿無力不能起床無法座立,整個腹部脹氣,小腹有下墜感,食欲正常。反復發燒半個月,從高燒到現在的低燒,現在每天差不多是下午至凌晨2點之間發燒,晚上10點燒到最高值37.9。血常規,CRP,PCT,腰部CT磁共振,尿檢,血培養都做了,是細菌感染,但是血培養兩次都失敗了,無法得知是哪種細菌,磁共振顯示腰部有少量積水。消炎殺菌從頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑換成去甲萬古霉素注射劑最后換成莫西沙星注射劑后,病人出現了全身性過敏反映,目前已停上注射莫西沙星,吃抗過敏藥物,但過敏反映也沒有減輕,停藥后病人腰及跨痛感非常強烈。醫生也沒有給出具體的治療方案,讓病人明天再次查血,磁共振。想請問這種現象的治療方案是對的嗎?問主治醫生,他什么也不說,只讓消炎,皮膚的問題他也沒有辦法解決。

醫生回復區

王坤
王坤 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網友:42828
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2020-08-22 06:39:58 我要投訴

      已詳看病情介紹,建議繼續留取血培養,進一步查找致病菌,如果目前已經給予萬古霉素的話,應該需要繼續加強抗感染治療,同時建議多學科會診,進一步分析評估病情,順便把皮疹也糾正下,效果會更好一些
      

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網友:24848
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2017-09-04 20:50:58 我要投訴

      從你的描述來看,建議你母親去做個結核菌素試驗,以排除一下骨關節結核。同時,長時間的應用抗菌素已經產生了耐藥現象,請護士協助留取痰培養,以便有針對性的治療。
      

卓伯杰
卓伯杰 主治醫師 擅長: 牛皮癬,白癜風,濕疹,血管瘤,尖銳濕疣,過敏性紫癜 幫助網友:241
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2017-09-04 20:15:31 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述有寒熱往來,胸膈悶脹,咳嗽氣喘,膽經濕熱,這是蒿芩清膽湯適應癥。
      指導意見:
      建議,停用其他所有藥物。使用蒿芩清膽湯治療,看看。可以請中醫師辯證加減。
      
      以上是對“病人52歲,有冠心病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

聶思
聶思 江西省人民醫院   醫師 擅長: 腦腫瘤,腦血管病變,肝臟腫瘤,膽道狹窄病變的MRI 幫助網友:969
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2017-09-04 20:27:31 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述有寒熱往來,胸膈悶脹,咳嗽氣喘,膽經濕熱,這是蒿芩清膽湯適應癥。建議,停用其他所有藥物。使用蒿芩清膽湯治療,看看。可以請中醫師辯證加減。
      指導意見:
      建議,停用其他所有藥物。使用蒿芩清膽湯治療,看看。可以請中醫師辯證加減。
      

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫治療
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