健康咨詢描述: 請問醫生,我上周心臟第四肋骨和第五肋骨之間有拇指大小的一塊疼痛,第二天去醫院急診科檢查,心電圖顯示懷疑前間壁心肌梗死,拍X片顯示沒有任何問題,心肌酶譜也沒問題,再去疼痛科看,醫生說是沒多大問題,給我開了無敵丹膠囊和雙氯芬酸鈉貼,用了以后,白天不痛,晚上翻身就疼搞得我這幾天一天就睡4個小時左右(這些疼痛到現在還在持續,是持續性的)。用藥后第一天和第二天感冒。感冒好后腹脹,吃的很少。昨天晚上一打嗝就左腹疼,昨天晚上還腹后背靠近脊柱的地方有和脊柱平行的一條疼痛,現在在床上做了半個多小時,不疼了。我想請問醫生我這是怎么回事啊?以上疼痛中都是呼吸咳嗽會加重疼痛。
病情分析:
從你提供的疼痛的部位、性質、緩解及加重的因素等臨床癥狀,結合就診經過來看,基本可以明確診斷,就是一個肋間神經痛引起的相關癥狀。它是一種無菌性的炎癥,并不復雜。
指導意見:
治療方面,主要是以對癥處理為主,可以繼續外用雙氯芬酸鈉貼,同時口服塞來昔布等非甾體類消炎止痛藥物,這個藥對胃腸道刺激小,治療效果也很明確。一般3到5天后癥狀即可緩解。
會痛多久,好難受這幾天晚上我都是寢食難安
診斷基本上是沒問題的,在治療上,單純應用雙氯芬酸鈉貼,效果不會那么好,建議你再口服塞來昔布。
塞來昔布心血管和胃腸道風險增加
總體來說,塞來昔布對胃腸道的副作用很小很小,而對心血管方面,如果是年齡大的、有心血管基礎疾病史的,有潛在的風險,對于你這個年紀來說,還是較安全的。
病情分析:
你好,這種情況應該是肋間神經痛的表現,定位比較清楚,多是由于肋間肌拉傷導致的。
指導意見:
現在用了雙氯芬酸鈉消炎止痛,改善肌纖維痙攣,已經緩解了疼痛,就沒有問題了。平時注意避免劇烈運動,運動前做好準備活動,預防肌肉拉傷。希望我的回答對你有幫助!
病情分析:
你好針對你的描述情況來看你這個主要考慮一個飲食不規律或者辛辣刺激引起的胃病癥狀
指導意見:
建議你不要緊張,平時心態放松,飲食清淡規律避免辛辣及油膩刺激、目前腹脹口服曲美布丁和奧美拉唑調理一下
以上是對“請問醫生,我上周心臟第四肋骨和第五肋骨之間有拇指大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!根據你說的癥狀心臟第四肋骨和第五肋骨之間有拇指大小的一塊疼痛這種情況不會是心肌梗死,心肌梗死疼痛常常位置是做胸部一片,指不出來具體位置。
指導意見:
你說的呼吸咳嗽會加重的疼痛也不是心臟病引起的,屬于肋間神經痛,晚上翻身就疼應當是胸椎神經根的疾病,拍個片子看看,根據檢查結果考慮怎么治療。
病情分析:
你說的情況考慮還是局部肌肉的問題,像是我們平時說的是出岔氣了。要注意休息繼續使用醫生開的藥就可以。
指導意見:
建議您不要緊張,你的情況考慮還是局部肌肉的問題,屬于出岔氣了。你說的咳嗽,呼吸會加重不太像是心臟的問題。注意休息,繼續使用醫生開的消炎止疼的藥會好的。
溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養。
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