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我媽媽79歲了,得糖尿病2年

女 | 79歲 2017-08-21 18:12:36 11人回復 來自

健康咨詢描述: 我媽媽79歲了,得糖尿病2年。一直在打胰島素,有段時間血糖比較穩定胰島素一直維持在16左右,最近不知道什么原因胰島素一直偏高,飯前10-11左右,飯后能達到20多,胰島素現在注射20了,這是什么原因?

醫生回復區

王培全
王培全 山東國欣頤養集團肥城醫院   主管護師 擅長: 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網友:24668稱贊:28
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2017-08-21 19:45:12 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病是可以導致糖代謝異常的,主要表現會有多飲、多食、多尿、體重減輕等表現,一般腹型肥胖、平常缺乏鍛煉的人容易發生
      指導意見:
      現在胰島素劑量已經不小了,建議您胰島素劑量先維持不變,在皮下注射胰島素的同時可以配合口服二甲雙胍片來進行治療,同時需要多飲水,每天飲水量最少需要2000毫升,另外需要飲食清淡,油大的食物及動物內臟注意不要吃,另外需要定期到醫院進行檢查,一般主要是檢查血糖、糖化血紅蛋白、眼底、心電圖、心臟彩超等,檢查的目的主要是預防或者是延緩并發癥的發生
      

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫院   醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網友:11099稱贊:4
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2017-08-21 19:45:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您描述的情況,患者雖然是發現糖尿病兩年,但是具體患多少年其實是并不明確清楚的。
      指導意見:
      患者餐后血糖,跟體重,進食的量及餐后運動量都密切相關。而且您并沒有說用的是什么胰島素?一天只打一次,打20單位。
      

張東亮
張東亮 朝陽縣木頭城子鎮中心衛生院   醫師 擅長: 消化性潰瘍、氣管炎、糖尿病、高血壓、感冒、發燒、咳 幫助網友:7596稱贊:8
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2017-08-21 19:45:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,患有糖尿病,兩年胰島素控制血糖?,F在血糖控制不良
      指導意見:
      根據你描述的這種情況,胰島素控制血糖效果不好,考慮是由于,飲食控制不好,或者運動量減少等原因。
      
      以上是對“我媽媽79歲了,得糖尿病2年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馮文玉
馮文玉 繁峙縣中醫院   醫師 擅長: 甲狀旁腺功能亢進,急性上呼吸道感染,慢性支氣管炎, 幫助網友:16100稱贊:1
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2017-08-21 19:51:47 我要投訴

      病情分析:
      從您介紹的情況來看,目前需要進一步檢查,請問您都做過什么檢查?空腹血糖和餐后血糖分別是多少?糖化血紅白是多少?
      指導意見:
      建議您去就近醫院去做個全面體檢,看一下有沒有并發癥,如果確診是糖尿病,您可以選擇口服降糖藥和胰島素降糖治療,定期監測血糖,不論中醫西醫降糖,您都要定期監測血糖,將血糖控制好,祝您身體健康,早日康復
      

馬巖娜
馬巖娜 煙臺市蓬萊中醫醫院   醫師 擅長: 甲狀腺,月經不調,糖尿病,等內分泌代謝性疾病。 幫助網友:5739稱贊:9
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2017-08-21 20:17:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,現在主要存在的問題是,血糖偏高。
      指導意見:
      胰島素打的是哪一種?預混的嗎?說明存在著胰島素的抵抗,可以給她餐前加一片二甲雙胍
      

周娟
周娟 醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,消化道出血,原發性肝 幫助網友:7353稱贊:41
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2017-08-21 20:21:55 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據上述情況,初步分析是飲食和運動沒有達標,并且胰島素的注射量過低,所導致的血糖升高。
      指導意見:
      建議您去正規的醫院內分泌科監測空腹及餐后血糖,重新制定胰島素的用量,并且控制飲食、餐后適當活動,利于血糖的控制。
      

甘鋒
甘鋒 主治醫師 擅長: 熟練掌握了臨床上多發病、常見病的診斷、鑒別診斷和治 幫助網友:570
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2017-08-21 20:23:25 我要投訴

      病情分析:
      現在血糖值飯前飯后都明顯高了,可能與長時間用藥或者飲食控制不好有關。
      指導意見:
      建議在現在的基礎上再加用口服降糖藥物,可以口服拜糖平,觀察血糖值的變化。
      
      以上是對“我媽媽79歲了,得糖尿病2年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

夏立榮
夏立榮 嘉峪關市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 高血壓 冠心病、糖尿病、肺心病、支氣管哮喘、類風濕 幫助網友:1616
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2017-08-21 20:37:15 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的治療是一個長期的過程。血糖的高低,與飲食的特點,身體的機能特點,還有藥物使用有直接的關系。
      指導意見:
      如果現在的胰島素注射后血糖仍然偏高,考慮是否加大劑量或者更換其他胰島素
      

王亞蘭
王亞蘭 武漢市武昌醫院   醫師 擅長: 原發性醛固酮增多癥,甲狀旁腺功能減退,甲狀腺功能減 幫助網友:461
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2017-08-21 20:43:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的描述不太清晰,是血糖最近控制不好,維持在16左右吧?請問有什么基礎疾病嗎?
      指導意見:
      胰島素打的幾次,分別用量多少?飯后有運動嗎?老年人一般飯前控制6-8左右,飯后11以內都還可以,如果有其他基礎疾病都要控制下。比如血脂,血壓。
      

高瑋娟
高瑋娟 辛集化工路醫院   副主任醫師 擅長: 目前研究眩暈的診治,精于老年病、心腦血管病的治療。 幫助網友:1902稱贊:1
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2017-08-21 20:49:09 我要投訴

      病情分析:
      按病情分析,考慮存在這幾個原因。一,飲食改變,包括種類,數量以及組成比例的改變。攝入食物含糖量高,攝入食物多,攝入食物比例碳水化合物比例高。二,運動減少。三,出現胰島素抵抗。
      指導意見:
      加強運動,控制飲食,理想控制血糖,合理選用降糖藥物。加用噻唑烷二酮衍生物(TZD)增強對胰島素的敏感性。個體化選擇降血壓藥物,糾正脂代謝紊亂,補充微量元素。
      

郝正燕
郝正燕 菏澤醫學??茖W校附屬醫院   醫師 擅長: 心血管內科學方向,治療高血壓,冠心病,心力衰竭等疾 幫助網友:389稱贊:1
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2017-08-21 20:53:57 我要投訴

      病情分析:
      根據病情描述,最近血糖控制不穩,餐前餐后的血糖都比較高,需要重新調節一下用藥。
      指導意見:
      建議去內分泌科就診,規律測一天的血糖,根據血糖調整一下胰島素用量,或加用藥物調整,同時飲食也要控制一下。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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