病情分析：
      您好，您的這個情況考慮是屬于長期不良習慣導致的腎陽虛的問題，建議您可以改善生活習慣
      指導意見：
      平時注意調理：①減少或者不手淫②多喝水，勤排尿，不要久坐，憋尿③少吃辛辣刺激食物④多運動增強體質⑤少看不良圖像⑥不要熬夜，保證充足睡眠，晚11點休息。
      

      病情分析：
      你好，根據你的提問，結合你的年齡，考慮是肝腎陰虛證。
      指導意見：
      建議服用六味地黃丸進行調理，配合艾灸關元，氣海，神闕，涌泉，三陰交等穴位。飲食方面注意清淡，少吃辛辣刺激煎烤油炸類食物。
      

      病情分析：
      你好，首先呢，你還是把手淫戒掉最好。或者您沒有正常的性生活的情況下。
      指導意見：
      在沒有正常的性生活的情況下，您可以一個月。手淫三四左右，千萬不要過于頻繁，建議您暫時先吃知柏地黃丸。以后根據情況再調整
      
      以上是對“我也有45年的手淫了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！