病情分析：
      您好，糖尿病是人體內胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致高血糖，屬于代謝性疾病。一般癥狀為三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食、消瘦。
      指導意見：
      糖尿病的治療主要是口服降糖藥物，注射胰島素等等，糖尿病患者禁食含糖量高的食品，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數量的優質蛋白質的食物。
      

      病情分析：
      你好！你這種情況空腹和餐后血糖都控制的不好，最好還是要換藥物了。
      指導意見：
      建議你換成二甲雙胍（格華止），每次0.5g一天三次，這個主要是降低空腹血糖的。再一個就是服阿卡波糖50mg/次，也是一天三次。再就是一定要控制含糖食物的攝入，盡量多吃五谷雜糧和綠色蔬菜，適量運動，多喝水了。
      

      病情分析：
      作為糖尿病患者，你關注的空腹血糖，餐后血糖和糖化血紅蛋白，這些做法是很正確的。
      指導意見：
      餐后兩小時血糖升高，主要是因為吃的太容易消化的食物，比如稀粥米湯等，不要喝米飯稀粥，因為會形成一個血糖高峰。
      
      以上是對“糖尿病五年，人很瘦，前三年餐前血糖和糖化血紅蛋白都”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！