根據你描述的情況看，這種情況一般來說，都是頸椎病引起的，因此要做頸椎的ct，或者是頸椎的磁共振，還可以明確診斷，不能排除是椎間盤突出，或者是骨質增生，要根據檢查結果做進一步的治療目前可以口服甲鈷胺膠囊
      

      你這種情況考慮肩周炎的可能性比較大，可以去當地醫院骨科就診，平時要注意避免受涼，適當活動肩關節，明確診斷后可以局部熱敷，配合針灸按摩，外用扶他林乳膏，口服炎痛昔康等藥物對癥處理。
      

      病情分析：
      您好，通過您的描述，您目前主要問題是肩關節疼痛，麻木不適。
      指導意見：
      就你所描述而言，一般來說，這個主要可能是肩關節的問題，建議做個肩關節的磁共振看看是肩袖損傷還是神經等出現損傷。
      
      以上是對“肩膀疼痛,麻木,一到晚上更厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，考慮您的年齡加上這癥狀應該是是頸椎病引起的，需要做進一步的檢查
      指導意見：
      建議您去醫院查頸椎平片與核磁共振，看看是否頸椎問題引起的，有的話需對癥治療