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醫生我爺爺79歲了,做完膽囊切除術三個月了

男 | 79歲 懸賞6個健康幣 2017-07-08 08:48:29 7人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生你好!我爺爺79歲了,做完膽囊切除術三個月了,現在膽管擴張結石。身上還有引流管,請問膽管擴張結石有什么好的辦法治療嗎?1,如果做手術治療,這剛做完膽囊切除術三個月,還能繼續做手術嗎?2,如果不做手術,又沒有什么好的辦法治療?

醫生回復區

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫院   副主任護師 擅長: 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結 幫助網友:6303
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2017-07-08 08:50:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,您爺爺采取的膽囊切除術,現在出現膽管擴張可能和是之前有膽總管結石,還有可能是手術的時候結石滑入膽總管、或者有腫瘤等。
      指導意見:
      現在引流管還沒有拔除,可以結合現在的臨床癥狀來給予治療,注意有沒有黃疸,腹痛,發熱等癥狀,如果不能現在手術可以配合中成藥治療。

2017-07-08 09:23 ask70338429wi 追問

有發燒,打冷顫,黃疸不知道有沒有?我想知道這是第一次膽囊切除手術沒做全留下的結石?還是這三個月又重新長出來的結石?

2017-07-08 21:00醫生回答:

短時間內長出體積大的結石不太可能的,需要看您下您手術前有沒有全面檢查。

2017-07-09 09:03 ask70338429wi 追問

你好!還在嗎?膽囊切除后三個月,膽管擴張,有時發燒,現在沒有黃疸,是膽管里有細沙泥,引流管里流出像肉糊糊一樣的東西,這是什么東西呢?正常嗎?

2017-07-09 09:19醫生回答:

那可以繼續引流,配合中醫排石治療,多喝溫開水,飲食清淡的話,出現感染可以抗炎治療。

孟巖
孟巖 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 擅長消化道出血,消化道感染,胃十二指腸潰瘍,以及肝 幫助網友:3614稱贊:1
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2017-07-08 08:50:47 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況要考慮這種情況,需要考慮是否適合經內鏡逆行膽管取石,如果不能通過這方面治療,只能手術,
      指導意見:
      所以目前需要根據具體的情況判斷,盡量的保證具體的治療效果,同時要考慮身體健康狀況是否可以承受手術,

2017-07-08 09:27 ask70338429wi 追問

隔幾天就發燒,打冷顫,這做完手術三個月了,怎么會又有這種情況的?是第一次膽囊切除術沒做全嗎?還是這三個月又重新長出來的結石?

2017-07-08 10:46醫生回答:

這種情況要考慮膽道梗阻合并感染,有可能其他部位的結石或者是手術沒有清除,

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2017-07-08 08:50:44 我要投訴

      病情分析:
      你說的應該是有膽管結石,導致的膽管擴張,應該是先有結石,后有膽管擴張的,保守治療效果不好,
      指導意見:
      需要考慮做手術治療,取出結石,解除梗阻,膽管擴張就可以改善的,如果不能及時改善,有可能誘發阻塞性黃疸,以及膽管炎等疾病的。
      以上是對“醫生我爺爺79歲了,做完膽囊切除術三個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-08 09:02 ask70338429wi 追問

那膽管結石擴張手術做了以后,膽管擴張就會好嗎?還是不一定?

2017-07-08 12:21醫生回答:

如果結石取出后,膽管的梗阻解除后,膽管擴張就會自己好轉的。

2017-07-09 09:03 ask70338429wi 追問

你好!還在嗎?膽囊切除后三個月,膽管擴張,有時發燒,現在沒有黃疸,是膽管里有細沙泥,引流管里流出像肉糊糊一樣的東西,這是什么東西呢?正常嗎?

2017-07-09 09:12醫生回答:

這個要考慮和膽管炎有一定的關系的。

呂仁柱
呂仁柱 主任醫師 擅長: 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網友:57967稱贊:850
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2017-07-08 08:54:09 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的情況分析,老年人這種情況比較少見,一般膽囊切除手術后不會三個月又出現膽管結石。
      指導意見:
      建議最好是作微創手術治療膽管結石,并配合中藥排石湯或者大承氣湯口服治療。

2017-07-08 09:05 ask70338429wi 追問

之前因為有膽結石,所以做了膽囊手術,那是不是做膽囊切除術時,膽管里就有結石?是手術一次沒做干凈嗎?

2017-07-08 09:08醫生回答:

有可能是泥沙樣結石,所以這么快就又阻塞了總膽管。

2017-07-08 09:10 ask70338429wi 追問

那如果做了膽管結石手術,對以后身體有沒有影響?身體就會好嗎?

2017-07-08 10:37醫生回答:

手術若成功后對以后身體健康影響不大。

2017-07-09 09:04 ask70338429wi 追問

你好!還在嗎?膽囊切除后三個月,膽管擴張,有時發燒,現在沒有黃疸,是膽管里有細沙泥,引流管里流出像肉糊糊一樣的東西,這是什么東西呢?正常嗎?

2017-07-09 09:11醫生回答:

這種泥沙樣結石最好是喝中藥治療。至于引流管的問題得去看外科醫生。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-07-08 08:55:10 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述的情況,當初做膽囊切除時,對膽管結石沒有處理,導致現在這種被動。對于能不能手術,這個要根據爺爺的身體情況,最好在手術醫生的檢查診斷之后做出能否手術的判斷。
      指導意見:
      針對膽管擴張,由于結石引起的,手術是最好的選擇辦法,另外建議如能手術,選擇微創手術,即可去掉膽管結石,又對爺爺的身體創傷影響降為最低。
      

李敏
李敏 博興縣純化中心衛生院   主治醫師 擅長: 過敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網友:9969稱贊:11
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2017-07-08 08:57:54

      病情分析:
      你好!老人這種情況還不適合二次手術,如果結石梗阻癥狀不是很明顯,比如沒有嚴重黃疸等,可以服用溶石藥溶石促進排石。
      指導意見:
      建議清淡飲食,注意營養搭配,可以用熊去氧膽酸等藥物促進排石,觀察老人病情,如有明顯黃疸、發熱、腹痛等梗阻癥狀還是建議二次手術的。希望我的回答對您有幫助!
      

雷新生
雷新生 泰安市交通醫院   副主任醫師 擅長: 擅長胃腸道腫瘤,乳腺腫瘤,甲狀腺腫瘤,以及肝膽腫瘤 幫助網友:28802稱贊:1
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2017-11-08 18:09:28 我要投訴

      指導意見:
      膽管結石可以導致梗阻性黃疸,化膿性膽管炎等癥狀的,是需要及時規范的治療的,如果明確的話,需要考慮及時的手術的,可以考慮膽道鏡手術的,平時清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物,藥物治療無效的
      
      以上是對“醫生我爺爺79歲了,做完膽囊切除術三個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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