健康咨詢描述: 父親被確診肺膿腫,剛開始時,父親咳嗽2個星期,偶爾咳血,不發(fā)熱,胸痛。主要晚上一躺下咳嗽特別厲害。到醫(yī)院CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有2cm*3cm的陰影,有空洞,建議立刻住院治療。不排除腫瘤。換了一家醫(yī)院,醫(yī)生建議先輸液抗炎治療10天,吃藥10天,然后再做增強型CT。抗炎之后,咳嗽有好轉(zhuǎn)。20天后增強CT顯示陰影消失,還有空洞。醫(yī)生初步排除腫瘤,判斷為肺膿腫。然后住院治療。治療方案為:用強性抗生素進行輸液治療,先抽血化學(xué)排除肺結(jié)核,在輸液7天左右,進行支氣管擴張檢查,胃鏡抽取痰液和炎癥進行化驗確診。本次治療方案15天左右,預(yù)計費用2萬元。不知道這樣流程合不合理。
病情分析:
從所提供治療經(jīng)過來看,是合情合理的。引起肺膿腫的原因中,以細菌,特別是厭氧菌感染的可能性大。因此,最初會用強有力的抗菌藥物。治療一周后復(fù)查,是檢驗治療效果的主要依據(jù)。
指導(dǎo)意見:
因為不但有膿腫,還有空洞,而引起空洞的原因中,結(jié)核及肺部腫瘤都是可以,所以還需要進行這方面的排查。痰培養(yǎng)及藥敏試驗,是確定致病菌的最可靠依據(jù),也為抗菌藥物的更換提供強有力的證據(jù)。
謝謝醫(yī)生,大概明白治療的目的和手段了。只要這次配合治療,能把父親治愈就好了。
根據(jù)藥敏試驗選擇抗菌藥物,繼續(xù)配合治療即可。
繼續(xù)對癥治療,定期復(fù)查根據(jù)病情的情況考慮是否調(diào)整治療方案,清淡易消化飲食,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,避免過度勞累,避免劇烈活動,保證好休息,防止引起其他并發(fā)癥的可能性。
病情分析:
根據(jù)你對癥狀的描述,老人現(xiàn)在的情況相對來說比較不錯,比當(dāng)時預(yù)計的要好的很多。
指導(dǎo)意見:
這種流程是非常正常的,而且現(xiàn)在老人排除了腫瘤,但是不能排除肺結(jié)核的機會,還需要進一步檢查的,希望老人身體早日恢復(fù)健康。
以上是對“父親被確診肺膿腫,剛開始時”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生的解答,大概明白治療的方法了。
病情分析:
目前的這種情況就是炎癥性改變形成的膿腫,已經(jīng)完全排除結(jié)核,這種情況可以有針對性的抗感染治療,必要的時候輔助手術(shù)治療,
指導(dǎo)意見:
所以目前你講的輸抗生素治療效果不理想,這種情況有必要考慮通過手術(shù)穿刺抽出膿腫,觀察抗感染治療效果,
請問我父親這種情況,完全治愈需要多久。后期還需要做哪些治療。
這種情況一般都需要兩周,如果治療效果不理想,時間不定,
病情分析:
你好,這種治療方案以及檢查是合理的,先排除腫瘤,明確診斷,然后對癥治療。
指導(dǎo)意見:
明確診斷以后,根據(jù)檢查以及化驗結(jié)果給予對癥治療,病情才會恢復(fù)的快,祝早日康復(fù)。
醫(yī)生已已初步排除腫瘤,但是說炎癥陰影消除的太快了,有些奇怪。現(xiàn)在不清楚肺膿腫的類型屬于哪一種,好不好治療。主要因為肺部空洞還存在,說有炎癥。
做一下痰培養(yǎng),藥敏試驗,以及支氣管鏡檢查,看一下是什么原因引起的。
病情分析:
你好,通過你的描述和你敘述的病例具體情況進行分析。先排除腫瘤,再排除結(jié)核,抗炎治療,這個是合理的。
指導(dǎo)意見:
建議痰培養(yǎng)加藥敏,根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏試驗的結(jié)果選用更有針對性,效果更好的抗生素治療。
謝謝醫(yī)生的解答,大概明白治療的方法了。
你父親這個病是能夠徹底治愈的。只是時間要比較長一點,祝你父親早日康復(fù)!
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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