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6個月的寶寶幫忙看看是不是缺鐵性貧血

女 | 6個月 懸賞2個健康幣 2017-06-15 14:49:46 6人回復 來自

健康咨詢描述: 6個月的寶寶幫忙看看是不是缺鐵性貧血?還是地貧?謝謝


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醫生回復區

陳章儉
陳章儉 主治醫師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網友:11378稱贊:39
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2017-06-15 15:01:24 我要投訴

      病情分析:
      從所提供的血常規檢查結果來看,目前只能判斷是一個小細胞、低色素性貧血。而無論是缺鐵貧,還是地貧,它們都是小細胞低色素性貧血。所以,單憑血常規檢查結果,是不能鑒別不了的。但從發病率來看,缺鐵貧多,而地中海貧血相對要少。
      指導意見:
      目前可以進行一個血清鐵蛋白、結合鐵、游離鐵的檢查,如果這幾個指標也低,那么就提示缺鐵貧的可能性大了。也可以先按缺鐵貧進行治療,兩周后恢復,如果各項指標有改善,就缺鐵貧了。如果無明顯發送,就要查血紅蛋白電泳和地貧基因檢查,以明確診斷。

2017-06-15 15:10 ask78457175uz 追問

我這邊大夫讓2周后復查!開的補鐵的口服液!如果血紅蛋白不上升就懷疑血液病!聽了后很害怕!最壞的結果會是什么血液病?六個月也沒添加輔食精神狀態很好!

2017-06-15 15:19醫生回答:

很明顯不是什么其它的血液病。按缺鐵性貧血進行經驗性治療是可取的,可行的,比較穩妥。別被那么多的向上向下的箭頭嚇住了,真正管用的只有那么幾個。這個年齡的兒童,其血常規的標準與常人是不一樣的,所以不用那么緊張。

2017-06-15 15:41 ask78457175uz 追問

大夫請問什么原因引起的呢貧血?一個星期復查會有結果嗎?很是害怕!

2017-06-15 15:51醫生回答:

引起貧血的原因無非有兩個,一是合成不足,二是丟失過多。對于小孩來說,第一個原因多見。主要原因就是進食不足,目前需要逐漸添加輔食,可以直接讓其口服硫酸亞鐵口服液。一個星期復查也可以,只要指標有好轉,就問題不大。

2017-06-15 16:06 ask78457175uz 追問

謝謝大夫!沒有家族地貧!寶寶如果是地貧會很嚴重嗎

2017-06-15 16:09醫生回答:

因為地貧有基因遺傳,并且沒有特別有效的治療辦法,所以才會引起人們的恐慌。但其發病率是很低的,不必恐怕,沒有家庭史,這種可能性更很小很小很小了。

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫院   副主任醫師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網友:4977稱贊:24
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2017-06-15 14:58:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,從血常規的情況來看,血紅蛋白低,平均紅細胞體積下降,為小細胞低色素性貧血;但是,缺鐵性貧血和地中海貧血,都會出現這種表現。
      指導意見:
      所以,單憑這一點,無法分辨是缺鐵性貧血,還是地中海貧血,需要進一步作血細胞人工分類、骨髓象、網織紅細胞計數、血紅蛋白電泳,甚至基因檢查,以明確診斷。希望寶寶健康成長!
      

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫院   主治醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網友:4587稱贊:250
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2017-06-15 14:57:34

      病情分析:
      你好,你的寶寶目前是中度的貧血,根據紅細胞體積及分布寬度這些來看,并且是小細胞低色素性的貧血,這種缺鐵性貧血可能性很大,但是這么小發病,也不能排除是地貧的可能性。
      指導意見:
      所以這種情況下,要明確是哪一種貧血,需要到血液內科進一步做骨髓檢查才能確定的,如果寶寶近期檢查或者加強飲食營養后,隔一兩周復查,仍然是中度貧血,或者血紅蛋白有下降的趨勢,一定盡快做骨髓檢查明確診斷,然后開具補血的中成藥物和促進紅細胞生長的西藥才行的。目前可以多給寶寶添加輔食了,如蛋黃,瘦肉泥,肝臟泥,菠菜泥,水果泥這些了,都有助于血紅蛋白的上升的。
      
      以上是對“6個月的寶寶幫忙看看是不是缺鐵性貧血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉晴
劉晴 醫師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網友:54488稱贊:120
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2017-06-15 14:57:52 我要投訴

      病情分析:
      根據您的情況描述來看,這結果考慮應該不是地中海貧血的情況。
      指導意見:
      而且也不能夠確定是否是缺鐵的情況,需要進一步檢查來確定才可以的。繼續的進一步檢查,適當的添加輔食。
      

呂仁柱
呂仁柱 主任醫師 擅長: 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網友:57967稱贊:850
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2017-06-15 15:00:29 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的情況和提供的資料分析,寶寶這種情況有可能是中度缺鐵性貧血。
      指導意見:
      建議去大醫院兒科看專家門診作染色體檢查,排除地中海貧血后用補血藥口服治療。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態文明綜合試驗區人民醫院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網友:50997稱贊:3465
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2017-06-15 15:06:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個檢查的結果血紅蛋白以及紅細胞相關的指數偏低,這個肯定是小細胞低色素貧血的。
      指導意見:
      但是是不是缺鐵性貧血,還不能確定,這個結果需要進行地中海貧血的篩查,因為六個月的寶寶血紅蛋白太低,南方人很多是地貧的,這個地貧你補鐵是沒有用的,所以需要進行地貧篩查進行確定,祝你健康/

2017-06-15 15:13 ask78457175uz 追問

我是山東的!幾率大嗎地貧?

2017-06-15 15:14醫生回答:

這個也不能排除,必須做地貧篩查,先篩查地貧基因型看看

2017-06-15 15:40 ask78457175uz 追問

沒有地貧家族史!怎么篩查啊?

2017-06-15 15:42醫生回答:

這個是抽血篩查,這個有時間是輕型地貧的情況,家人感覺不出來,如果孩子不是地貧,就需要骨穿確診

2017-06-15 16:08 ask78457175uz 追問

謝謝大夫!我這邊大夫讓2周后復查開的補鐵的!如果血紅蛋白不上升懷疑是血液病,會是什么血液病?也得骨髓穿刺確診嗎

2017-06-15 16:11醫生回答:

血液疾病只能通過骨穿進行確定,現在各項指標還不能支持,可能是再障,但是現在血液還不像再障。

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