病情分析：
      你好，懷孕中期簡單的牙可以拔，如果是后面大牙壞了，不建議拔。疼得時候也不能拔。
      指導意見：
      如果只是牙壞了引起的疼痛，牙齒沒有松動等情況，可以做根管治療。拔牙要慎重。可以先吃點消炎藥。

      病情分析：
      口腔里有蛀牙是需要盡早治療的，否則以后會慢慢地蛀得越來越嚴重的。
      指導意見：
      建議你去醫院口腔科或口腔科看看你的蛀牙你能不能治療保留了。一般懷孕3到6個月是可以拔牙的。
      

      病情分析：
      你好，一般在懷孕期間，有智齒或蛀牙，很容易造成感染發作，這是身體抵抗力相對下降的情況下發生。
      指導意見：
      目前，你的情況，你的牙齒已經疼痛的難易忍受，是可以去拔牙的，但是因為要服用消炎藥和局部麻醉，所以懷孕期間會介意拔牙。
      
      以上是對“懷孕4月能拔牙嗎？ 有一顆蛀牙中間有很大一個洞 疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好這個蛀牙如果有冷熱刺激痛或自發性疼痛應該是神經發炎啦
      指導意見：
      這個盡早檢查一下，如果牙齒可以保留，考慮根管治療處理的，如果實在不可以保留可以考慮拔除