你好，這種情況建議可以用藥物來調理，要戒掉手淫配合口服補腎生精中成藥，比如生精膠囊，復方玄駒膠囊。平時可以多吃海產品，堅果，牛羊肉。不能穿太緊的內褲。
      

      病情分析：
      您好朋友，您描述的情況結婚五年了還沒有小孩這個還是需要到醫院不孕不育科檢查看看的，
      指導意見：
      男方禁欲3－5天，查精液常規。女方月經3－5天用電化學發光法查內分泌；月經干凈3－5天做陰道鏡，動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。
      

      你好，精子質量低有以下原因：1.生殖系統感染（附睪、精囊、輸精管、前列腺等炎癥）2.精液液化異常3.免疫因素4.長期禁欲或者縱欲5.精索靜脈曲張6.其它因素：例如精漿中的鋅、銅、鎂等微量元素的缺乏，吸煙、飲酒以及藥物因素，內褲過緊、久坐、睪丸長期處于高溫狀態下。建議：保持生殖系統沒有感染，有疾病盡快治愈，多運動，戒煙酒，保持良好的心態，規律性生活，補鋅，保持睪丸恒溫干爽、避免高溫。
      如果不能自然受孕也可以自己在家用韻孖邦助孕定位器做人工授精，可以提高懷孕幾率。
      
      以上是對“有手淫幾年了，結婚5年沒有小孩”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！