病情分析：
      你好，根據你所講的癥狀表現，牙齒組織發黑，也可能是發生齲壞的現象。
      指導意見：
      現在也是應該及時到口腔科去就診檢查一下，對于發生齲齒現象，應該及時的進行修補。
      

      病情分析：
      你好，牙齒表面發黑有洞，冷熱刺激痛那應該是深齲的癥狀，
      指導意見：
      建議去醫院檢查一下，如果牙神經沒有問題就可以直接去腐充填，把牙洞補起來就好了。
      
      以上是對“牙齒有黑色斑點好像是蛀牙和冷水熱水有酸痛溫水沒感覺”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述牙齒出現黑色的斑點，此類情況需要先確診一下是牙齒釉質異常引起的還是齲壞。
      指導意見：
      建議消除緊張，可去口腔科檢查，如果是牙齒齲壞引起的，則建議去腐充填治療。如果涉及釉質異常的話，建議考慮美白治療。