病情分析：
      您好，根據您的描述，這個情況可以有卡泊三醇軟膏，鹵米松乳膏交替使用涂抹。
      指導意見：
      治療的同時需要忌口，注意衛生，飲食清淡，多食蔬菜水果，暫時避免進食辛辣刺激油膩食物，蝦蟹，海鮮。禁酒
      

      病情分析：
      您好，右手肘部銀屑病，小面積的銀屑病可以外用維A酸軟膏或他克莫司軟膏，口服維甲酸類藥物。
      指導意見：
      您好，把患有牛皮癬的皮膚手術切除，您的這種想法不可取，因為外傷和手術是引起銀屑病復發的原因之一，不但起不到治療作用，還會加重癥狀。
      

      銀屑病又叫牛皮癬，具有頑固性和復發性的特點，用常規的治療方法是很難根治的，中醫認為此病多由于風邪外侵，伏于營血，血燥生風，血熱毒盛，肌膚失養所致，建議你用麻黃,防風,龍戟草,荊芥,烏梢蛇,全蟲,蜈蚣,白芷,薄荷,細辛,蛇床子,高麗參,沉香,金精草等配合治療，見效快，療效確切，這些藥物配合使用可以清血熱,除血燥,攻血毒,補內虛,養胃健脾,疏肝理氣,尤其排除牛皮癬毒素療效獨特.另外，用此方不忌任何發物,在服藥期間和痊愈后,辣椒、酒、雞、魚都能吃,不需忌口。
      
      以上是對“右手手肘銀屑病，4年病史”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！