內痔和肛裂可能同時伴行，目前排便疼痛伴有出血考慮肛裂，但是因為既往有內痔，那么出血的情況可能和內痔也有關系，可以先外用美辛唑酮紅古豆醇酯栓緩解癥狀，預防便秘和腹瀉。
      

      病情分析：
      你好，根據你的敘述這種情況常見于便秘，肛裂，痔瘡所致。保持局部清潔衛生。
      指導意見：
      建議多喝水，飲食以清淡好消化為主，多吃水果蔬菜，禁食辛辣食品，保持大便通暢，及時到醫院肛腸科檢查治療。
      

      病情分析：
      您好：通過你敘述的癥狀，應該是與痔瘡有關系的，得進行治療。
      指導意見：
      建議：你最好是吃點槐角丸和阿莫西林膠囊治療試試，每天用馬應龍痔瘡軟膏和痔瘡栓治療，如果是沒有效果，要手術治療。多吃水果和蔬菜，防止便秘。
      
      以上是對“大便不敢用力,便血好多,以前有過內痔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,根據您所描述的情況來看,有可能是由于肛裂或者痔瘡引起的相關癥狀的
      指導意見：
      建議您這種情況先可以清淡飲食觀察一下的,可以做個肛門鏡檢檢查來確診一下的.