病情分析：
      一般牙齒齲壞不及時處理壞到牙神經，會非常疼痛，如果再不處理發展成慢性根尖炎，牙齦就會腫脹
      指導意見：
      你這個情況建議去醫院拍個片子看看，具體哪個牙齒齲壞引起的，然后做根管治療就好了，不是很麻煩，不疼后補牙就可以了

      病情分析：
      這顆牙齒是已經齲壞的很嚴重了，旁邊的膿包主要是這顆牙齒根尖部有炎癥導致的，是有辦法處理的
      指導意見：
      您好！并不是就只等著進行換牙，這顆牙齒到換的時間大概在10歲以后了，這顆牙齒要進行根管里面的炎癥處理，建議到正規的口腔醫院進行乳牙根管治療
      

      病情分析：
      您好，這個膿包應該是蛀牙神經發炎引起根尖膿腫了，盡早治療。
      指導意見：
      這個盡早去醫院請醫生檢查一下，如果確診牙齒根尖膿腫了，盡早根管治療處理的
      
      以上是對“4歲半寶寶蛀牙的牙齦邊上有個膿包”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！