健康咨詢描述:
各位醫(yī)生同志們:
你們好!!
我有個(gè)朋友的兒子才出生一個(gè)多月就得了“敗血癥”是由于細(xì)菌進(jìn)入血液形成的“
溶血性葡萄感菌”求你們幫幫忙想個(gè)解決的辦法吧!!
請速與我聯(lián)系吧!!
一、抗生素治療當(dāng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示有細(xì)菌感染時(shí),需在抽血送血培養(yǎng)后立即開始應(yīng)用殺菌性抗生素。在病細(xì)菌不明確時(shí),一般采用聯(lián)合用藥。如在1周內(nèi)發(fā)病,尤其是3天內(nèi)發(fā)病者,可選用氨芐青霉素50mg/kg次,每日2次靜滴+氨基糖甙類(如尼泰欣4-8mg/kg.d.每日1次靜滴)或者選用第三代頭孢菌素,如頭孢氨噻肟50mg/kg.次,每日2次靜滴,或頭孢三嗪,50~100mg/kg.d.每日1次靜點(diǎn)。1周以后發(fā)病者,以葡葡球菌感染可能性大,可用萬古霉素10~15mg/kg.次,一日2次靜點(diǎn);綠膿桿菌首選頭孢他定50mg/kg.次,一日2次靜滴;厭氧菌首選甲硝唑,每次15mg/kg,一日次,24~48小時(shí)后每次7.5mg/kg,靜滴。泰能為新型β內(nèi)酰胺類抗生素,對絕大多數(shù)G(+)及G(-)需氧菌和厭氧菌有強(qiáng)大殺菌作用,每次20mg/kg(≤36周)或每次20~30mg/kg(≥36周),每日2次靜滴。二、支持療法①保暖、供氧、及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。②少量多次輸血或血漿,丙種球蛋白500mg/kg,每日1次,共3~5次。三、對癥治療有心功不全加用地高辛,有高膽紅素血癥及時(shí)光療或換血,有休克者用腎上腺皮質(zhì)激素及多巴胺等;合并DIC者可應(yīng)用肝素。
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