健康咨詢描述:
問題描述:胃潰瘍18年,糖尿病10年(失去穩定,血糖長期在10以上)因胃部大出血無奈之下進行了胃部切割手術.術后發現外部傷口發炎,出現腸漏,有感染性休克現象,曾停止呼吸30秒左右,上呼吸機維持生命,不能進行二次手術.
用藥:胰島素 用藥時間:一直用
泰能(阿安陪南) 用藥時間:發現腸漏一直用
白蛋白(人體蛋白) 用藥時間:術后用
人體免疫蛋白 用藥時間:感染性休克醒后用
因體內傷口和體外傷口都發炎了(有個醫生用“潰爛”來形容),太劇烈的動作怕會導致體內傷口爆裂,所以這邊的醫生不建議轉院,甚至輕微的移動都很有問題,現在4條約束帶都用上了(她仍然保持清醒只是身體力量微弱).
心臟和甲狀也出現不同程度的衰竭,心跳到了130+了,其他的幾項數據我不會看,也沒有特殊的提示,ICU一天只能探視一次,我明天去把其他數據抄下來問清楚才能補充提問. 經濟又不允許請專家,請各位醫學高手給點意見或提示.現在除了這樣我真的不知道該做些什么了.
您好,您的這位病人病情很復雜,確實不容樂觀,并且已經出現多器官衰竭的情況,要做好最壞的打算,醫生也不是神仙,現在的當務之急就是維持生命,抗感染,營養支持等等治療.面對這種復雜的局面,醫生會盡最大努力的.
指導意見:
你好,腸瘺一般都得保守治療,不宜再行手術治療。做到充分引流,一般3-6月會愈合。太積極的治療是沒用的,只能慢慢等。這期間保證營養水平即可。這種情況要注意保持局部清潔,避免感染,注意休息,避免過度熬夜,勞累上火,注意飲食清淡,避免辛辣刺激,多吃新鮮蔬菜,補充維生素,必要時及時到醫院外科就診并檢查一下。低位腸漏,治療相對簡單,但是病程有可能比較長。腸漏治療的原則就是細、堵、補,早期除了堅強營養外,同時要把流出的大便清除,后期采用堵住漏口后一般能自行愈合,如果不能愈合的話就用補的辦法。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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