健康咨詢描述:
小孩久咳不止,有痰,怎么辦?
本次發病及持續的時間:一個星期前,持續七天
目前一般情況:晚上咳嗽厲害,有點喘
以往的診斷和治療經過及效果:用過急支糖漿,效果不好
孩子咳嗽時間長第一個要排除的是衣原體、支原體的感染,不知道有沒有給孩子抽血做個衣原體、支原體抗體的檢查呢?如果存在其中之一、或兩都同時感染,是要用阿奇霉素治療的。第二個要排除的是咳嗽變異型哮喘,可以用舒喘靈作診斷性治療,如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉,那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘,也是要按正規進行治療的。第三個要排除的是結核感染,但在您的描述里沒提過有發熱的癥狀,則且七個月的嬰兒患結核的機會也不大,所以考慮結核感染的可能性不大。第四個要排除的是鼻竇炎,因為鼻竇炎的炎癥分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也會引起咳嗽的。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛,那就很可能存在鼻竇炎了。可以拍個X光片協診。如果確診鼻竇炎,那滴鼻的方法也是要講究的,上頜竇炎滴鼻后要側向患側,額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。第五個要排除百日咳,該病的特點是孩子的咳嗽是連聲痙咳,并在咳嗽后的吸氣時雞鳴樣吼聲,但您在描述中沒提到有關類似的情況,所以不在考慮之列。如果孩子還有流鼻涕的癥狀,考慮是因為鼻涕倒流到咽部(鼻后滴流)引起咳嗽所致,在這種情況下,孩子咳嗽是以睡覺和晨起時較多的。在對癥處理上,可以口服撲爾敏0.35mg/kg/日以減少流清涕,可以口服化痰1/4片/次,一日三次,也可以喝點非那根止咳糖漿鎮咳,1ml/次,8小時一次效果最好。家長在護理方面需要加強,注意孩子的衣著不要過冷或過熱,有汗要及時擦。飲食上糖、柑、桔子、葡萄等過甜的食物在咳嗽未好之前是不能吃的。但愿我的回答能幫得上您的忙。
你好,可能會有支原體感染,用阿齊霉素+博利康尼+雙黃連口服液就行了
以上是對“小孩久咳不止,有痰,怎么辦,一個星期前”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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