你好!1早期肝癌的綜合治療方案
8.1.1圍手術期的綠色綜合治療
病變局部,合并硬化不嚴重,特別是小肝癌階段,外科手術切除為首選,術中經肝動脈,門靜脈留置化療泵,術后經泵局部灌注化療藥物,維生素C等,綜合排毒,三氧,中藥,熱療等治療可進一步提高療效.如不宜手術,肝功能Child A級的多結節癌灶者,首選TACE,冷凍等介入治療.小肝癌可考慮肝移植.術前術后(包括介入前后)給予積極的排毒,三氧,中醫中藥等綠色綜合治療,能夠進一步抑制腫瘤細胞的生長及擴散,保護肝功能,既為手術或介入創造良好的條件,增強治療效果,又能夠減輕手術或介入治療對患者的損傷,促進創傷盡早恢復.
8.1.2熱療
熱療可產生增敏作用,減少化療的毒副作用,增強化療的敏感性,抑制或殺滅殘留癌細胞.體質較好者宜全身熱療;體質較差者以局部熱療為主.
8.1.3營養
肝癌是一種全身性疾病,易引起內環境紊亂.手術前1周,進行營養評估,給予合理的營養支持,結合排毒,三氧并給予抗炎,護肝對癥處理.營養較好,能正常進食的可予營養藥膳結合輸液補充糖,鹽,維生素維持水電平衡;營養較差,進食少的予PTN.
8.1.4排毒
既有明顯的護肝作用,又有抗腫瘤作用,作為肝癌綠色治療的首選.術前排毒有助于控制亞臨床病灶或是微小轉移灶,預防術中癌細胞擴散轉移及術后殘留癌細胞迅速增殖而導致的復發.術后患者免疫力偏低下,排毒有利于免疫功能的恢復;局部灌注化療后尤為需要進行排毒治療,因為此時排毒可減輕化療藥的副作用,同時可產生增敏作用,預防術后殘留癌細胞迅速增殖而導致的復發及轉移.
8.1.5三氧治療
對于促進肝功能恢復,抑制肝炎病毒復制,促使乙肝病毒抗原轉陰均有明顯療效,同時對腫瘤有明顯的抑制作用.
8.1.6中醫
早期多見氣滯血瘀型,方用小柴胡湯合大黃庶蟲丸加減.
8.1.7針灸
8.1.8其他
同時配合氣功,營養,心理療法調節患者免疫功能,有利于疾病的康復.
8.2.中晚期肝癌的綜合治療方案
應積極采取各種綜合治療措施,加強對癥和支持措施,以改善病人生活質量,延長生存期為主要目的.除西醫對癥治療外,綠色綜合治療應為首選,其中又以排毒,中藥,三氧,針灸最為合適.
8.2.1排毒
抑制中晚期肝癌患者進一步轉移,可以替代化療,配合中藥辨證施治是中晚期肝癌患者的首選.
8.2.2中藥
肝病系中醫治療的優勢病種,合理治療能夠收到良好的效果.根據患者病情,病期,合并癥及機體反應的差異辨證施治:肝膽濕熱型:方以茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯加減;肝腎陰虛型,方以一貫煎加減.
8.2.3三氧
8.2.4針灸
8.2.5營養
能進食者以藥膳為主;進食少者結合口服或靜脈營養;不能進食者以PTN為主.
8.2.6其他
肝病患者往往肝火旺盛,易怒,建議積極練習氣功,應用音樂療法,中醫情治療法及西醫心理療法等使患者保持恬淡平和的心情,這樣有利于疾病的恢復.
8.3 方案優勢
早期應用上述綜合治療,可預防復發,轉移.中晚期應用綜合治療,較不干預治療明顯延長有效生存期,生活質量有很大的提高.
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
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