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我頸椎骨質增生,長骨刺,手術好還是保守治療好

男 | 40歲 懸賞20個健康幣 2006-05-01 20:43:03 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我頸椎骨質增生、長骨刺,請問專家手術好還是保守治療好。


本次發病及持續的時間:3月
目前一般情況:痛、惡心嘔吐
病史:5年

醫生回復區

gaofoeng
gaofoeng 其他 幫助網友:146
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2006-05-02 07:13:44 我要投訴

      你好!建議你用高氏風濕骨病康復袋保守治療。
      

2006-05-02 18:33:13 我要投訴

      你好!請用外用保守治療,建議用高氏風濕骨病康復袋。
      

踏血無痕
踏血無痕 醫師 擅長: 本人是農村的一名無名醫生 幫助網友:5419
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2006-05-01 20:59:07 我要投訴

      您好:頸椎部位X線片上若有密度增高的表現,則一般提示頸椎部位有不同程度的骨質增生。有不少患者由此就懷疑自己得了頸椎病。那么,頸椎骨質增生是否就一定是頸椎病呢?從頸椎骨質增生起因來看,頸椎部位的骨質增生只是由于頸椎為了適應長期的運動和負荷而產生的一種生理性退行性變化。這種退變是隨著人的發育、生長與成熟的同時,逐漸產生的,伴隨著年齡增長,這種骨質增生似乎是老年人所共有的表現。除了頸椎之外,活動關節特別是負重關節也均可見到這種現象。在大多數情況下,頸椎骨質增生并不預示著骨刺可能或已經壓迫神經、脊髓,臨床上也可能不產生任何癥狀。所以,頸椎骨質增生只是人體整個退變過程中的一種表現而已。但是,一旦頸椎骨質增牛后,使得椎管、椎間孔、橫突孔等變得狹窄,造成脊髓、脊神經根和椎動脈的刺激與壓迫,并出現相應的臨床癥狀時,這就不是單純的頸椎骨質增生,而是名副其實的頸椎病了。所以,頸椎病的病理變化可有骨質增生,但有骨質增生并不一定都得頸椎病。另外,頸椎病的嚴重程度也并非與骨質增生的有無和大小成正比,而是要看其病理變化刺激或壓迫部位。在臨床上,醫生一般要通過病史、癥狀、體征、X線片等檢查、綜合分析后才會作出診斷,而不能單靠X線片上有否骨質增生便下頸椎病的診斷。所以,單純X線片上的骨質增生僅僅為臨床診斷提供了一些參考。若疼痛不重,不必服藥,若疼痛較重可服非甾類消炎止痛藥,如布洛芬、優布芬、芬必得等。老年人要注意藥物的副作用,防止胃腸刺激,可服腸溶阿司匹林或消炎痛栓(肛門放入)。局部用正骨水、紅花油等藥擦劑。中藥方面可用骨仙片、壯骨關節丸、骨刺丸等。治療方法有:(l)牽引療法:國內一般多采用坐位、大重量、短時間或持續性的杭領帶的方法,也可以在家庭中開展自我牽引。牽引的作用主要是糾正錐體的傾斜,使椎體間關節恢復正常,同時使椎間隙逐漸牽開,減少對神經根的刺激;同時使頸部痙攣的肌肉逐漸放松,緩解疼痛癥狀。另外,早期牽引能使推動脈曲折、痙攣現象得到改善,從而有利于大腦供血和腦脊液、脊髓血液循環的改善。(2)物理治療:頸部的直流電醋離子導入、間動電流療法、感應電療法、超刺激療法,以及中藥電熨療法。能改善頸部的血液循環,具有止痛、消炎、消除神經根水腫及緩解粘連等功效,減輕枕部肌肉和神經的刺激,緩解頭痛。(3)局部封閉療法:對于后枕部肌肉痙攣所產生的劇烈頭痛,可以采用局部封閉療法。在椎體前外側、椎間盤內和星狀神經節或局部壓痛最明顯處,選用1%普魯卡因3毫升~5毫升,加地塞米松10毫克依次進行局部封閉治療。(4)手術治療:手術的目的是減輕壓迫、消除刺激、增強穩定、制動以防止進行性損害等。特別對于神經根或脊髓壓迫癥狀逐漸加重或反復發作;推動脈型中推動脈在橫突孔部受骨刺或其它異常所致刺激或壓迫,有明顯供血障礙而產生頭痛、眩暈等癥狀者,手術之后,療效好。(5)中醫治療:對于頭痛由于頸椎病所致,中醫認為主要是由于外傷、風寒濕邪侵襲、氣血不和、絡脈不通所致。基于上述觀點,在治療上形成了外治手法、外用藥物、中藥內服以及針灸療法相結合的一整套措施。中藥多采用散風核濕、活血化瘀、舒筋止痛的方法,常用方是獨活寄生湯合蠲痹湯加減。常用的藥物有桃仁、紅花、川芎、桑枝、牛膝、雞血藤、骨碎補、熟地、羌獨活、當歸。然后根據頸椎病不同類型進行加減治療。外用藥物也常能緩解癥狀,一般以擦劑如正骨水、外用止痛搽劑、麝香風濕油、息傷樂等較為方便。熏洗藥物有熱敷靈、寒通樂,以達到扶風除濕、舒筋活絡、活血止痛的作用。(6)針灸和推拿治療:常取絕骨、后溪、風府、大椎、大抒、魄戶、天目、天柱等穴,用針灸或艾灸治療,每日1次,每次15~30分鐘,7天為1療程。也可采用梅花針、電針、耳針等治療。推拿治療頸椎病性頭痛具有很好的療效。采用滾、接、揉、拿、拔伸、拔伸旋轉、搓、擦等基本手法。通過按揉風池、肩井、合谷,放松頸肩部肌肉緊張及痙攣,可改善關節活動范圍及松解神經根粘連,改善局部血液循環,有效地緩解疼痛,促進病變組織的修復。
      

iiyi-斗斗蟲
iiyi-斗斗蟲 其他
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2006-05-02 19:15:39

      從你提供的資料,頸椎病的診斷可以成立,手術治療作為保守治療無效后的選擇,不知道你作過何種治療,其治療方法有很多,我就踏血無痕醫師的回答上補充一些:目前小針刀、外敷藥物也是治療該病的較好的方法,患者關健是認清該病,在治療上要持恒,注意改正不良習慣,加強鍛煉,其鍛煉方法有很多,主要是做一些頭部的活動,注意:要慢、靜、持恒。
      
      以上是對“我頸椎骨質增生,長骨刺,手術好還是保守治療好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頸椎病

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫生治療,減少復發。

頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎,增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患,主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群尤其是長期伏案工作的人群 常見癥狀:頭痛頭暈、頸項疼痛、惡心嘔吐[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、理療、手術治療、中醫針灸治療
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