患者年齡:4歲經(jīng)常大腿痛,不知是什么原因?以前有過(guò)佝僂病,也補(bǔ)過(guò)鈣和魚(yú)肝油."/>
健康咨詢(xún)描述:
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患者年齡:4歲
經(jīng)常大腿痛,不知是什么原因?以前有過(guò)佝僂病,也補(bǔ)過(guò)鈣和魚(yú)肝油.
小兒腿痛在兒科門(mén)診經(jīng)常能遇到,其原因也是多方面的,如外傷引起的,由于不小心摔倒或碰傷等。這些通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史和查體,比較容易發(fā)現(xiàn)肢體皮膚挫傷或局部瘀血,對(duì)懷疑有骨骼損傷時(shí)可行X線(xiàn)檢查,可以做出診斷。如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)大的關(guān)節(jié)疼痛以及伴有發(fā)熱在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為游走性關(guān)節(jié)痛,就需要通過(guò)查血,以排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。但接診的大多數(shù)小兒與您女兒的癥狀是相似的。這就是小兒在生長(zhǎng)發(fā)育期特有的一種疾病,我們叫小兒生長(zhǎng)性腿痛或小兒生長(zhǎng)痛。一、誘因1.生長(zhǎng)較快的孩子,年齡在2歲~12歲,以4~9歲為最多見(jiàn),男孩多于女孩;2.活動(dòng)過(guò)多如在某幼兒園集體郊游后第二天,多名孩子同時(shí)出現(xiàn)腿痛;3.受涼因素天氣變化或夜間受涼;4.上呼吸道感染,有學(xué)者認(rèn)為病毒可引起生長(zhǎng)痛;5.個(gè)體因素,有過(guò)敏體質(zhì)的兒童容易得生長(zhǎng)痛。二、臨床特點(diǎn)1.不定期性和發(fā)病持續(xù)時(shí)間多樣性。一般無(wú)規(guī)律,可一個(gè)月發(fā)作數(shù)次,也可半年或一年發(fā)作一次;每次持續(xù)時(shí)間最短數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)可為數(shù)天甚至長(zhǎng)達(dá)十幾天之多;據(jù)統(tǒng)計(jì),大多數(shù)持續(xù)時(shí)間在1~3天,多數(shù)無(wú)預(yù)兆,為突然發(fā)病。2.多部位性和相對(duì)關(guān)節(jié)固定性。小兒生長(zhǎng)痛可發(fā)生于肢體的任何部位和關(guān)節(jié)。但下肢多于上肢,膝關(guān)節(jié)多于其他關(guān)節(jié),其右側(cè)多于左側(cè),單側(cè)肢體多于雙側(cè)肢體;除此以外,肩、肘、腕、髖、踝等關(guān)節(jié)均可見(jiàn)到。3.疼痛的性質(zhì)和差異性。半數(shù)以上的小兒不訴說(shuō)肢體疼痛,僅表現(xiàn)為跛行而就診;疼痛部位大多無(wú)明顯陽(yáng)性體征,多數(shù)無(wú)活動(dòng)障礙,局部無(wú)紅腫;疼痛的差異性極大,或疼痛難忍,或?yàn)椴贿m感;有的可伴隨短時(shí)精神倦怠,不思活動(dòng),飲食差等;一般無(wú)發(fā)熱;三、預(yù)防與治療避免讓小兒過(guò)度玩耍,防止受涼,隨天氣變化及時(shí)增添衣服;患上感和腸炎時(shí),要及時(shí)進(jìn)行治療。如果確診為生長(zhǎng)性疼痛,其最重要的治療措施就是限制活動(dòng),這對(duì)病情恢復(fù)十分必要;其次要采取保暖措施,多數(shù)疼痛可逐漸消失;對(duì)大齡兒童可口服維生素C和維生素B6等,能縮短病程;如果疼痛厲害,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥物。四、醫(yī)生提示和忠告對(duì)生長(zhǎng)痛的診斷要非常謹(jǐn)慎,不要把其他器質(zhì)性或感染性疾病誤診為生長(zhǎng)性疼痛;對(duì)長(zhǎng)期肢體關(guān)節(jié)疼痛者,應(yīng)該排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;對(duì)有發(fā)熱者,要排除化膿性或感染性疾病;對(duì)近期有外傷者,一定要拍X光片,是否有骨、關(guān)節(jié)病變;請(qǐng)您放心,生長(zhǎng)性疼痛是小兒在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中伴隨的一種癥狀,一般會(huì)隨年齡增大,在接近青春期后消失,對(duì)其正常的生長(zhǎng)和發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生影響。
溫馨提示:
要積極防治,加強(qiáng)宣傳工作,包括對(duì)孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識(shí)。
1. 治療佝僂病和夜盲癥。2. 治療小兒手足抽搐...[說(shuō)明書(shū)]
強(qiáng)筋壯骨,和胃健脾。本品可用于補(bǔ)鈣和治療小兒食欲...[說(shuō)明書(shū)]
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