簡單的@你女友的癥狀是;腎氣不足的原因@可用中成藥;金匱腎氣丸或縮泉丸治療(效果肯定)@
      

      女性尿道綜合癥是一種臨床上很常見，為許多疾病所共有的癥狀群。可發生于任何年齡，成年已婚婦女更為多見，常因性生活或過分勞累而導致急性發作。主要表現為生的尿頻，尿急，尿痛和性交痛，不少病人還伴有會陰部，恥骨上區和下腹部的疼痛。排尿次數可越來越多，急迫感和下墜感十分劇烈，甚至離不開便器。這些癥狀盡管如此嚴重，卻常常會迅速好轉，在1～2日內完全消失，但易有反復發作，給病人帶來很大痛苦。尿液檢查可見白細胞增多，有時有血尿，但也可完全正常。只有半數尿液培養可以發現致病菌，多為大腸肝菌，蛤細菌講數往往每毫升不到10萬個。關于尿道綜合癥的原因，目前多認為和感染密切有關。但是對絕經后的老年婦女來說，主要是由于雌激素缺乏，局部抵抗力下降所致。反復發作的病人，尿道往往有解剖異常。急性期的婦女，應多飲水，并選用適當的抗菌藥物。在癥狀控制以后，應注意糾正誘因，有宮頸炎和陰道炎的應積極處理。發現有尿道病變或解剖異常的應及時進行手術治療。老年性陰道尿道炎的患者服用小劑量雌激素，或局部應用抗生素，氫化考的松，雌激素制劑常可以取得很好的療效。下尿路功能障礙包括貯尿和排尿功能障礙，國際尿控協會將其引起的一組臨床癥侯群稱為下尿路癥侯群。下尿路癥侯群在人群中有較高的發生率。5％的兒童有夜間遺尿、15％的女性和7％的男性成年人患控尿功能障礙疾病。在70歲以上的老年男性中，約80％的人患良性前列腺增生，其中約半數以上的前列腺體積明顯增大，50％增大的前列腺會造成膀胱出口梗阻。至于由不同病因如脊髓損傷、腦血管意外、帕金森病、神經系統的先天性畸形、周圍神經病變等所致的神經源性膀胱及女性尿道綜合癥更是較常見且令廣大醫師倍感困惑的問題。1.尿流動力學是一門新興的、多邊緣的學科。其起源可追溯到19世紀下葉，至20世紀50年代隨著傳感器技術和電子計算機技術應用于尿動力儀，儀器的功能更加完善。近二十年來，隨著尿流動力學的飛速發展，人們對下尿路功能障礙的發生機制有了較清晰的了解，治療方法有了很大的發展，治療效果也有了很大的提高。目前，大多數醫生都認為在診治有下尿路癥侯群的病人時，應高度重視客觀檢查的結果。在美國和歐洲，幾乎每個醫院的泌尿科和婦產科都把尿動力學檢查作為本領域診斷的重要部分之一。不僅如此，老年病科、兒科和神經內科醫生也認識到尿流動力學檢查對他們研究自已的一些病人具有重要性。2.膀胱壓力測定分充盈期膀胱壓力容積測定和排尿期膀胱壓力容積測定。通過該檢測可同時了解貯尿期與排尿期膀胱與尿道的功能。通常用一條細小的雙腔測壓導管經尿道置入膀胱，同時用一條細小的導管置入直腸測定腹壓以排除腹壓的影響。膀胱灌注用的介質可用生理鹽水或CO2氣體，灌注速度分慢速(<10ml/min)、中速(10-100ml/min)和快速(>100ml/min)三種。灌注的速度對測量結果有顯著的影響。臨床通常用50-60ml/min,但對兒童或有神經系統異常的患者則宜用<10ml/min的速度進行慢速灌注。①充盈期膀胱壓力容積測定觀察的主要參數為膀胱感覺、膀胱逼尿肌活動、膀胱順應性（膀胱容量與膀胱壓力之間的關系，單位為ml/cmH2O,正常值>20ml/cmH2O）、尿道功能和膀胱容量（正常值男性為350-750ml,女性為250-550ml）。正常的充盈期膀胱壓力容積測定曲線是一條平穩的曲線，有正常的初感覺（約100ml），無自發或誘發的逼尿肌無抑制收縮、在正常的膀胱容量內無尿失禁，膀胱由空虛到充盈時的壓力變化小于15cmH2O，膀胱順應性大于20ml/cmH2O。異常的充盈性膀胱壓力圖常見有順應性異常（包括低順應性和高順應性）、逼尿肌興奮性異常(包括逼尿肌不穩定、逼尿肌無反射)、逼尿肌收縮力異常（收縮亢進或活動低下）、膀胱感覺功能異常（包括感覺過敏和感覺遲鈍）和尿失禁。②排尿期膀胱壓力容積測定（即壓力-流率檢測）是持續測定的膀胱內壓和尿流率，是診斷膀胱頸出口梗阻的金標準。常用觀察指標有膀胱頸開放壓、最大尿流率時的逼尿肌收縮壓和膀胱壓、最大逼尿肌收縮壓、最小尿道開放壓（即最小尿流率時的逼尿肌壓）和尿流率的各項參數。結果判斷常用的壓力流率圖有A-G圖、國際尿控協會暫定標準壓力流率圖和Schafer線性被動尿道阻力因子關系圖（LPURR）。前二者將逼尿肌壓與尿流率對應的坐標圖分為梗阻區、非梗阻區和可疑區，根據最大尿流率與逼尿肌壓力的交點所在圖中的位置即可做出定性判斷。對位于可疑區的患者，可根據最小尿道開放壓或曲線下降支斜率（即最大尿流率逼尿肌壓力點與最小尿流率的逼尿肌壓力點的連線的斜率）。后者將壓力流率圖的梗阻程度分0-Ⅵ七級，又將逼尿肌壓力由弱到強分六級，因此可得出半定量的梗阻嚴重程度和逼尿肌收縮力。3.尿道測壓。尿道測壓是一種測定儲尿期尿道控制尿液能力的方法，單位為cmH2O，可評估尿道的功能。測定方法與膀胱測壓相同，只不過灌注速度為2ml/min。常用參數有最大尿道壓、最大尿道關閉壓、功能性尿道長度和尿道控制帶。尿道控制帶是尿道控尿的主要部位，在男性可反應前列腺部尿道的壓力情況和前列腺增生情況。正常男性尿道壓力圖可分為鞍形、梯形和坡形三種圖形，女性為人字形。最大尿道壓受年齡和性別的影響，下表為正常人群最大尿道壓值。4．漏尿點壓力測定。漏尿點壓指尿液從尿道口流出時的膀胱壓力。根據驅使尿液流出的膀胱壓產生的不同，分為膀胱漏尿點壓和腹壓漏尿點壓。前者主要反應開放尿道所需的逼尿肌壓力，對梗阻診斷及上尿路功能預測有較大的價值，若大于40cmH2O提示存在上尿路損害的的風險；后者能反應隨腹壓增加時的尿道括約肌關閉能力，其值越低尿道括約肌功能越差，同時可區分壓力性尿失禁的原因：小于60cmH2O表示尿道括約肌功能嚴重受損，此類患者僅行懸吊術效果多不佳；大于90cmH2O提示因尿道過度活動引起，行尿道懸吊術效果良好；在60-90cmH2O之間提示兩種問題同時存在；若大于150cmH2O提示尿失禁可能為膀胱源性。5.肌電圖。肌電圖是描記尿道外括約肌或肛門外括約肌在有關神經末梢沖動傳導引起肌細胞膜去極化過程中所產生的生物電流的一種方法。常用電極有表面電極和針形電極，臨床上常用肛門外括約肌電活動代替尿道外括約肌電活動。正常尿道外括約肌電波為500-600mV。異常肌電活動可表現為逼尿肌外括約肌協同失調、上運動神經元損害（無特殊肌電波形）、下運動神經元損害（無肌電活動）等。6.多程道同步尿流動力學檢查就是將上述各單項尿流動力學檢查方法按需要進行不同的組合，進而更精確地測定出膀胱和尿道的實際功能，增加診斷的正確性。目前常用的聯合測定可分為：同步膀胱測壓及腹壓測定；同步膀胱壓力及尿流率測定；同步尿流率及外括約肌電圖測定；同步膀胱壓力及外括約肌肌電圖測定；同步膀胱壓、尿道壓及腹壓測定；同步錄像、壓力、尿流率、括約肌肌電圖及膀胱造影。二、尿流動力學檢查在下尿路功能障礙中的臨床應用1.兒童尿動力學檢查。主要對三類患者應用尿動力學分析。①可能合并有膀胱尿道功能異常的神經病變患者，如脊柱裂、脊髓脊膜膨出癥和脊髓發育不良。②有下尿路癥狀或功能異常的患者，如尿道瓣膜、肛門直腸異常。③患有非神經系統的先天性疾病并可能伴膀胱尿道功能異常的患者，如遺尿癥、異常功能排尿、膀胱輸尿管返流。2.女性尿動力學檢查。主要用于確診尿失禁并明確病因；在充盈膀胱時了解逼尿肌的活動性；評價逼尿肌的排尿功能；評價括約肌無力的程度；評價盆底功能。常見疾病癥狀有壓力性尿失禁、尿頻-尿急綜合征、急迫性尿失禁、急迫壓力混合性尿失禁、泌尿系感染。3.男性尿動力學檢查。在男性，下尿路癥狀通常由三種主要下尿路功能異常引起，即逼尿肌不穩定、膀胱出口梗阻和逼尿肌活動低下。常見疾病有良性前列腺增生癥、前列腺癌、后尿道瓣膜、尿道狹窄等。此外亦常用于分析前列腺切除術后的異常表現的原因，如持續的膀胱過度活動癥狀、尿失禁。4.老年人的尿流動力學檢查。主要用于檢測自發的逼尿肌不穩定和逼尿肌功能退行變。常見疾病有不穩定膀胱。5.神經源性膀胱尿道功能障礙。主要用于神經源性膀胱尿道功能障礙的診斷和分類。臨床上按病變部位可分為脊髓上損害、脊髓損害、周圍神經損害、多發性硬化癥及Shy-Drager綜合征。尿動力學分類常采用Krane-Siroky尿動力學分類。這一分類將神經源性膀胱尿道功能障礙分為逼尿肌反射亢進和逼尿肌無反射兩大類，并根據尿道括約肌功能進一步分為數種亞型。