健康咨詢描述:
病人32歲,男性,工作15年,3班倒,工作責任較大,精神壓力較重,身體較胖,身高180cm,體重110kg。父母均有高血壓,母親有糖尿病,無過敏史。約半年前出現頭痛、頭暈癥狀,服用“吲噠帕安”后無感覺,未引起重視,今年4月份,查體時發現血壓很高(210/130),病人除感覺身體較累、輕微頭痛外,無其它不適,去市醫院復查,做心電圖、X光、彩超,發現左室、左房均擴大,市醫院醫生處方:倍他樂克50mg×2次/天、氨氯地平5mg×1次/天、阿司匹林100mg×1次/天,現治療2個月,現在服藥后血壓基本穩定在(120~140/80~90),心律74,請問:病人有無治愈或好轉希望?是否還應做其它檢查?為了預防病情進一步發展,病人應多久復查一次?
4月份市醫院檢查情況:
X光:兩肺紋理增強,心影呈靴形明顯增大,心胸已偏00.52
心電圖:心律121bpm、PR間期144ms、QRS時限108ms、QT/QTc間期340/412ms、P/QRS/T電軸75/60/35、RV5/SV1電壓3.360/2.425mv、RV5+SV1電壓5.785mv
竇性心動過速
左室肥大伴復極異常
左房增大
心肌勞累
彩超:一、M型和二維超聲心動圖特征:左房46mm,左室70mm,均擴大右心臟及大血管內徑正常,房室間隔連續完好,室間隔14mm左室后壁14.7mm,室壁彌漫性動度減弱,各組瓣膜形態、結構啟閉未見異常。LVEF:0.31
二、頻譜和彩色多普勒特征:各心臟及大血管未見異常血氣(泡?)
結論:心肌病變
左室壁向心性肥厚
左室收縮功能減退
(因X光和彩超報告是手寫的,本人不懂醫,有些字和單位符號是估量著寫的)
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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