健康咨詢描述: 各位專家好/我今年24歲,每個月的月經都會提前四五天/而且前兩天肚子會很痛/吃不下飯/即使喝水也會吐/渾身發冷/請問這樣的狀況會不會影響以后的生育?同事們告訴我說結婚以后會好起來/可能是指的有性生活后會緩解/但性生活我有/并沒有什么效果/請您幫我看看或是指導我該如何進行治療啊?謝謝!
你好,你所說的情況很可能有子宮內膜異位癥。而這也正是痛經的最常見原因。不是很嚴重的異位癥一般不會導致不孕。至于治療很難徹底。可以考慮腹腔鏡下手術。
您好:
建議您上正規醫院檢查,到底是何種原因引起痛經,以免病情加重!痛經和不孕確實有關系!
按照產生的原因,痛經大致分為兩種:一種是找不到生殖系統明顯病變的,稱為原發性痛經。原發性痛經一般在初潮開始就會發生,多為子宮收縮和局部缺血導致神經精神性疼痛,或因子宮發育不良、子宮頸口狹窄。子宮位置不正,內分泌失調所致。后幾種痛經多發生在月經開始后三個月內,可能會持續整個生育期,但是很多女性在妊娠分娩后,痛經會得到明顯減輕,甚至消失。另一種是由明確的疾病引起的痛經,稱為繼發性痛經。出現痛經的時間是在正常行經一段時間(多為三年)后,才開始發生。生殖器炎癥、子宮肌瘤。子宮內膜異位等生殖器官疾病均可引起繼發性痛經。
原發性痛經常發生于有排卵月經,因此一般在初潮后頭1~2年尚無癥狀或僅有輕度不適。嚴重的痙攣性疼痛多發生于初潮1~2年后的青年婦女。如一開始出現規律性痛經或遲至25歲后發生痙攣性痛經,均應考慮有其他異常情況存在。
痛經大多開始于月經來潮或在陰道出血前數小時,常為痙攣性絞痛,歷時1/2~2小時。在劇烈腹痛發作后,轉為中等度陣發性疼痛,約持續12~24小時。經血外流暢通后逐漸消失,亦偶有需臥床2~3天者。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股內前側。約有50%以上病人伴有胃腸道及心血管癥狀。如惡心、嘔吐(89%)、腹瀉(60%)、頭暈(60%)、頭痛(45%)及疲乏感(85%)。偶有暈厥及虛脫。
原發性痛經常在分娩后自行消失,或在婚后隨年齡增長逐漸消逝。
痛經很常見,大多數情況下癥狀都很輕微,不需要特殊治療。雖然痛經本身不會危及生命,但許多時候它可能是某種較嚴重疾病的征兆。因此,如果你有痛經的情況,應盡早到醫院看醫生,以確定引起痛經的原因。若屬繼發性痛經,應積極治療原發病。因發育不良、體質虛弱引起,則應對全身情況進行治療;因宮頸狹窄引起,可行宮頸擴張手術;因內分泌失調造成,應進行調整。
治痛經家用簡妙方:
(1)在醫生指導下,口服一些解熱鎮痛藥物如散利痛、奈普生片等進行止痛;口服顛茄片或阿托品等藥物以解除痙攣性疼痛。
(2)取大當歸一支,切片用水煎服。
(3)取艾葉”克,加紅糖用水煎服。
(4)取炒五靈脂10克、蒲黃6克、丹參30克,水煎服。
(5)取干絲瓜:條,加水:碗煎服。
(6)取食鹽250克,將鹽炒熱,用布包好溫熨小腹,待不燙皮肉時,包扎在小腹部上。
(7)取丹參9克,研為細未,調酒服。
(8)取苦參30克,研為細未,調醋吞服。
(9)取生姜15克,紅糖50克,煎水服。
(10)取黃花(金色)60克,羊肉或瘦肉6O克,米酒250毫升,加適量水燉,吃湯及肉。每日:劑,連服數日。
(11)取小植炭30克,紅糖30克,水煎服。每日:劑,分之次服,連服1一2劑。
患痛經后應注意:
(1)盡早到醫院檢查,尤其有出汗、肢冷、面色青紫等伴隨癥狀的劇烈疼痛時,以查明是原發性痛經還是繼發性痛經,做到心中有數。痛經嚴重時,最好能臥床休息半天、一天,這樣可大大減輕腹痛。
(2)月經前后和行經期應注意保暖,避免受涼。同時,不宜過分勞累。
(3)多吃清淡、易消化食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。
(4)注意外陰清潔,每天用水洗一次,勤換墊紙。
(5)注意精神調養,解除心理障礙,使精神快樂,氣機暢達。
預防:
積極參加體育鍛煉,如氣功、太極拳、中老年迪斯科等。經期注意腹部保暖,兩足勿下冷水,忌用冷水洗浴,或在水中工作,并注意生活起居,以防寒邪侵襲。經前、經期忌食生冷、酸醋、河蚌、田螺等寒涼性食物。月經來潮時,防止精神緊張,可以聽聽輕松的音樂,看看有趣的電視,避免過度勞累,保持心平氣和,以使氣血運行通暢,減輕疼痛發作。平時加強營養,宜食易消化而富有營養之品。月經期間,絕對禁止房事,以免經血殘留,排泄不暢,而致腹痛。保持會陰部清潔,可用溫開水或1∶5000高錳酸鉀溶液清洗外陰部,每日一次。
痛經與不孕的關系十分密切,據臨床觀察,不孕患者中約有半數以上伴有輕重程度不同的痛經。江蘇省中醫研究所孫寧銓主任醫師,通過大量臨床資料的分析后提出,不孕癥中伴有痛經者占56%,并且發現痛經一旦消除,患者也隨即受孕。由此可見痛經與不孕的關系確實是非常密切的,同時也表明古人所謂“種子先調經,經調孕自成”的觀點正確。
痛經伴不孕者,在臨床上首先要探尋病因,進行詳細的有關檢查,只要排除器質因素外,按著痛經的證型所屬,先予調治痛經,分別對腎陽不足者,予以溫腎助陽,調補沖任,方用《景岳全書》毓麟珠或《婦科玉尺》溫腎丸;腎陰不足者,予以滋陰養血,調沖益精,方用《傅青主女科》養精種玉湯或清骨滋腎湯;肝郁氣滯者,予以舒肝解郁,養血理脾,方用《傅青主女科》開郁種玉湯;痰濕內阻者,予以燥溫化痰,調理沖任,方用《千金方》溫膽湯或《傅青主女科》加味補中益氣湯;瘀血內阻者,予以活血化瘀,調理沖任,方用《醫林改錯》少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯等。
通過我們近年的臨床實踐觀察后認識到,經行腹痛是不孕癥的常見癥狀之一,痛經多伴有不孕,不孕亦常誘發痛經。無論任何證型的不孕癥,多數都有氣滯血瘀的轉歸。內有瘀血阻滯,經行勢必腹痛。“痛則不通”,其經行腹痛也是內有瘀血的主要診斷依據。在治療不孕癥或痛經不孕時,凡在方中參入理氣活血藥物,可大大提高治療效果。即使虛證,在扶正固本方中加入理氣活血藥,多數也能收到顯著療效。回顧我們積累的數百例不孕癥病案,凡療效滿意者,多在“求本”方中加入了理氣活血藥,尤其是痛經不孕者,我們運用以理氣活血為主,并有溫腎暖宮之力的自擬“蠲痛種子湯”,收效更為滿意。
蠲痛種子湯由下列藥物組成:丹參、當歸各30克,香附、白芍各15克,補骨脂、桃仁、元胡、川楝子、川芎、川牛膝、五靈脂各10克,制沒藥、木香、炮姜各6克。經行乳脹重者加橘核葉各15克;經行腰痛者加桑寄生、川續斷各15克;輸卵管不通者加皂刺15克,穿山甲10克;黃體功能不健者加仙靈脾15克,巴戟天10克。于月經來潮前3~5天開始服藥,連服3~5劑。痛經程度較重,而又月經量偏少者,可于經前服藥8劑。翌月守方重復。
痛經食療方
馬鞭草燉豬蹄
組成:馬鞭草、黃酒、生油各30克,豬蹄2只。
用法:將馬鞭草、豬蹄洗凈,豬蹄每只切為4塊,炒鍋放在旺火上,下生油燒熱,翻炒馬鞭草,再加入黃酒稍炒一下,起鍋裝入陶罐,加入冷水l碗半,隔水用文火燉至蹄熟透即可,每日2次,溫熱食之。
作用:活血散閼,通經止痛;適用于氣滯血閼或寒濕凝滯所致的痛經。
丹參去痛酒
組成:丹參30克,玄胡索30克,牛膝15克,紅花15克,郁金15克,白酒500克。
用法:將生丹參、玄胡索、牛膝、紅花、郁金倒入瓶中,用白酒浸泡,加蓋密封,約半個月,每隔3天,用力搖動藥酒瓶1次,每次約搖3分鐘。行經前2天開始飲服,每日3次,每次l一2匙,至經血干凈時停飲。連服4個經期為一療程。
作用:理氣活血,通經止痛;適用于氣滯血瘀之痛經。癥見經前或經期小腹脹痛拒按,或伴乳脅脹痛,經行量少不暢,色紫黑有塊,塊下痛減,舌質紫黯或有瘀點,脈沉澀。
膠艾燉雞
組成:阿膠、杜仲各15克,陳艾10克,凈子雞1只,生姜三片。
用法:杜仲、陳艾與雞入鍋中同燉,將熟時加入生姜、蔥再燉20分鐘,加放鹽調味,每次用熱湯爛肉烊化阿膠5克,日服3次,飲湯食肉。
作用:溫經散寒;適用于寒濕凝滯,行經小腹冷痛,得熱則減,經量少,色紫黯,伴形寒肢冷,小便清長,苔白,脈沉。
黑豆蛋酒湯
組成:黑豆60克,雞蛋2個,米酒120克。
用法:將黑豆、雞蛋用文火同煮,雞蛋煮熟后去殼再煮即成。每日2次,服時加黃酒,吃蛋喝湯。
作用:調中補虛,下氣止痛;適用于氣血虛弱所致的痛經。癥見經期或經后小腹隱痛喜按,經行量少質稀,頭暈耳鳴,舌質淡,苔薄,脈細弦。
薔薇根七葉蓮雞蛋湯
組成:鮮薔薇根60克,七葉蓮9克,雞蛋2只。
用法:將薔薇根、七葉蓮加水3碗煎至1碗,去渣;再把雞蛋兩只煮熟去殼放入藥液中同煮,加少量米酒服食。在月經來潮前l一3天開始服,每日1次,連服2-4天。
作用:清熱除濕,化瘀止痛;適用于濕熱下注之痛經。兼見經量多質稠,色鮮或紫,有小血塊,并伴大便干結,小便短赤,或有帶下黃稠,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。
痛經茶療
痛經茶:
由香附10克、烏藥10克,延胡索10克、肉桂3克組成。凡因外受寒濕、氣血不足或情志不暢等因素,引起月經前或行經時小腹疼痛、時感脹滿,或時感小腹陰冷,待熱則舒者,可取上藥研碎成末,以沸水沖泡代茶,每日2劑,連續3-5天。本茶方溫經、理氣、止痛作用較強。
調經茶:
由當歸60克,川芎10克,益母草45克組成。凡經行腹痛,月經量少而不暢者,可取上藥研碎后,以沸水沖泡或加水稍煎煮,代茶頻飲,每日1劑,連續5天。本茶方補血、調經、止痛作用強。
活血茶:
由紅花5克,檀香5克,綠茶1克,赤砂糖5克組成。凡月經量少,小腹脹痛,經色紫暗有塊者,可先將紅花、檀香研碎后與綠茶稍加煎煮,加入赤砂糖后飲食,每日1-2劑,連續3-5天,全方性味偏于甘溫,具有顯顯的活血、化瘀、止痛作用。
月季花茶:
由月季花10克、紅茶1.5克,赤砂糖25克組成。凡月經前1-2日或經期微有小腹脹滿疼痛,經量較少者,可在月經來潮前3-4天取本茶劑,以沸水沖泡代茶飲服;連續使用1周左右,往往可收到理想的療效。備附9克,烏藥9克,元胡9克,肉桂3克,細辛3克,共研粗末,水泡代茶飲。用于寒濕凝滯痛
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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