健康咨詢描述:
我表妹生了個小女孩,她剛出生的時候臉色有一點黃,可能是營養不良吧,可是到了她剛滿月的時候臉色卻更黃了,看過醫生說是小兒黃膽,于是開了點藥,吃了幾天,那個黃是退得很慢.
我有點不明白,我從網上了解過,那個小兒黃膽不是小孩剛出生的時候才會有的,而且會自行消息的,為什么她卻在滿月了還會有這個病呢?
第一次問題補充:謝謝醫生如此詳細的解釋,不過我還是有一點不明白:什么是母乳性黃疸?為什么BB吃奶還會出現這樣的問題?現在不都是提倡母乳嗎?
你好:剛出生的新生兒有一半以上會有黃疸,正常的生理性黃疸是在第2~3天開始,在第1~2星期消失。如果出生第一天就出現黃疸或在出生二星期內黃疸太高,應該要檢查有無細菌感染或溶血性等疾病。如果超過兩星期大還有黃疸,稱做嬰兒延滯性黃疸。常見的原因有因喝母奶造成、細菌感染、新生兒肝炎,較罕見的原因有膽道閉鎖、新陳代謝疾病,務必要請小兒科醫師做詳細檢查。如果是因喝母奶引起,暫停母奶2~3天,黃疸會很快降低。黃疸降低后繼續喂母奶,黃膽可能會稍微升高。很多媽媽停止喂母奶,在黃疸下降后就不敢再喂母奶,實在很可惜。其實因為喝母奶而引起的黃疸并不會傷害嬰兒,所以衛生單位并不贊成因此而停止喂母奶。延滯性黃疸也要先考慮細菌感染、新陳代謝疾病。另外很重要的,延滯性黃疸一定耍區分是新生兒肝炎或膽道閉鎖。新生兒肝炎是由于病毒等造成肝細胞發炎,膽道閉鎖是肝外膽道不明原因纖維化而阻塞,于是疸汁無法排泄到十二指腸,而造成肝硬化。臨床癥狀表現兩個疾病很相似,不容易區分。現在高雄長庚醫院換肝相當出名,這些換肝的病人大部分是因膽道閉鎖而引起肝硬化的小孩,所以膽道閉鎖是相當不好的病,而新生兒肝炎預后相當好。膽道閉鎖如果能在三個月之前正確診斷,及時做膽道矯正手術,在手術成功后,只有1/4~1/3的病患可避免日后再換肝,而其余的病患在數年后仍然會因肝硬化而難逃換肝的命運。父母在寶寶出生后的幾個月,一定要留意寶寶大便的顏色。通常膽道閉鎖排出的大便顏色很白,而新生兒肝炎的顏色是黃色的,但這并不是絕對的,一定要給醫師做詳細的檢查。在新生兒滿月回小兒科做健康檢查時,醫師應該要注意嬰兒有無黃膽并仔細詢問大便的顏色,希望能盡早診斷膽道閉鎖。我的回答你可以參考。
新生兒生理性黃疸是大多數孩子都有的,一般在出生的2-3天出現。但如果黃疸在生后24小時內出現、黃疸增加得過快、退而復現及持續時間過長,都屬于病理性黃疸。您提到的寶寶在滿月時還有皮膚黃染,那就是病理性黃疸,而與不考慮與營養不良有關。如果孩子是母乳喂養的,有可能是母乳性黃疸,建議暫停母乳喂養三天觀察,如果黃疸消退明顯,那就比較肯定了。如果排除母乳性黃疸,而吃藥黃疸又退得慢,可以用藍光照射治療退黃的。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?
以上是對“什么是小兒黃膽?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
積極治療各種慢性病及胃腸疾患,預防各種疾病的發生 。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線