健康咨詢描述:
歲
膝蓋關(guān)節(jié)疼痛很厲害,請(qǐng)問(wèn)各位醫(yī)生及朋友,有什么吃的藥或者擦的藥嗎?謝謝!
57歲老人,考慮膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,也稱為增生性退行性關(guān)節(jié)炎.它并不是關(guān)節(jié)普通炎癥,而是一種軟骨長(zhǎng)期退化性病變.
避免在潮濕處睡臥,不要汗出當(dāng)風(fēng),不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風(fēng),濕,寒三邪氣對(duì)膝關(guān)節(jié)的侵害.膝關(guān)節(jié)不過(guò)于勞累或負(fù)荷過(guò)重.
早期患者最關(guān)鍵的治療是穩(wěn)定關(guān)節(jié),堅(jiān)持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群.
關(guān)節(jié)腫脹,疼痛加重時(shí)應(yīng)休息.避免深蹲,負(fù)重,上下樓梯等活動(dòng),同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生配合理療和藥物治療.
中藥治療大體可分為兩類:一類屬于內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥,丸藥,散劑,酒劑等;另一類屬于外治法,即膏貼,酒類外搽劑,熏洗,外敷等法.
治療
(1)透明質(zhì)酸鈉(商品名:阿爾治,海爾根,施沛特):為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一,在關(guān)節(jié)起到潤(rùn)滑作用,減少組織間的磨擦,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤(rùn)滑功能,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度.常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射,1次25mg,1周1次,連續(xù)5周,須嚴(yán)格無(wú)菌操作.
(2)氨基葡萄糖(維骨力,節(jié)節(jié)康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.
(3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥:可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對(duì)抗炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續(xù)4~6周.注意飯后口服.刺激胃.扶他林外敷.
(4)中藥熏蒸治療:羌活12g防風(fēng)12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補(bǔ)12g伸筋草9g海風(fēng)藤12g千年健12g尋骨風(fēng)12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內(nèi),用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續(xù)熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過(guò)熱時(shí)放開一點(diǎn)布袋,以免燙傷.注意熬時(shí)隨時(shí)加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時(shí). 熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.
預(yù)防:
1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當(dāng)風(fēng),不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風(fēng),濕,寒三邪氣對(duì)膝關(guān)節(jié)的侵害.膝關(guān)節(jié)不過(guò)于勞累或負(fù)荷過(guò)重.
2,早期患者最關(guān)鍵的治療是穩(wěn)定關(guān)節(jié),堅(jiān)持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續(xù)10~20秒,放松5~10秒;重復(fù)20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日?qǐng)?jiān)持0.5~1小時(shí)步行,自我按摩雙腿.
3,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛加重時(shí)應(yīng)休息.避免深蹲,負(fù)重,上下樓梯等活動(dòng),同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生配合理療和藥物治療.癥狀好轉(zhuǎn)后停藥,堅(jiān)持以上訓(xùn)練為主.
以下情況可考慮手術(shù)治療:
1,X光片上可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)已有游離體(又叫關(guān)節(jié)鼠).
2,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生嚴(yán)重,已形成骨贅,嚴(yán)重影響其功能.
3,合并半月板損害或出現(xiàn)盤狀軟骨.
4,膝關(guān)節(jié)過(guò)于增生,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔狹窄,骨破壞明顯或關(guān)節(jié)畸形,致使行走甚痛,經(jīng)多個(gè)月保守治療無(wú)效,年齡在50歲以上者可考慮作全膝關(guān)節(jié)置換術(shù).
你好,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療包括簡(jiǎn)單的保守措施如休息,營(yíng)養(yǎng)到藥物和手術(shù)治療.治療應(yīng)遵循由簡(jiǎn)到繁,由弱到強(qiáng),由保守治療到手術(shù)治療的原則.
治療的最基本方法之一是休息受累關(guān)節(jié),因?yàn)檫^(guò)度使用會(huì)加重炎癥.有規(guī)律的休息有助于緩解疼痛,有時(shí)在疾病嚴(yán)重發(fā)作時(shí)或疾病最活躍,最疼痛階段需短期完全臥床休息.使用夾板可固定和休息一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié),但有些關(guān)節(jié)需經(jīng)常活動(dòng)防止強(qiáng)直.
規(guī)律而健康的飲食對(duì)病人是有益的.有患者吃了某種食物后引起該病發(fā)作.在炎癥期間應(yīng)多吃魚和植物油,少吃肉食.
常用藥物包括非類固醇抗炎藥,緩效藥,皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑.一般藥物的藥效越強(qiáng),其副作用也越大.因此,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察.
以上是對(duì)“老人關(guān)節(jié)疼痛怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
考慮骨關(guān)節(jié)炎.1,非特異性藥物:能較快地止痛和改善癥狀,但對(duì)骨關(guān)節(jié)炎病變沒(méi)有改善作用.此類藥物包括對(duì)乙酰氨基酚,非甾體抗炎藥,辣椒堿軟膏,激素,中藥貼劑等.
2,特異性藥物:也叫做改善病情藥物,包括硫酸氨基葡萄糖和透明質(zhì)酸等.這類藥物起效較慢,一般需要治療數(shù)周才能見(jiàn)效,但停藥后療效可持續(xù)一段時(shí)間,具有保護(hù)軟骨作用,能減緩,穩(wěn)定以至逆轉(zhuǎn)骨性關(guān)節(jié)炎軟骨降解過(guò)程,是骨性關(guān)節(jié)炎患者的治本之藥.
3,中醫(yī)中藥治療.
另外加理療比如針灸推拿外用藥物等.
用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說(shuō)明書]
用于輕度及中等度疼痛,如牙科、產(chǎn)科或矯形科手術(shù)后...[說(shuō)明書]
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