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有問必答網外科心胸外科心外科 → 室間隔缺損

室間隔缺損

保密 | 0個月 2006-03-27 10:25:09 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我愛人四十歲,去年體檢查出心臟有雜音,做超生心動圖報告如下:升主動脈內徑:3.30(cm)/主動脈瓣開幅度2.40(cm); 左室后壁厚度:1.02(cm); 左室后壁運動幅度:1.13(cm); 右室前后徑2.00(cm); 主動脈瓣流速:0.99(m/s)    主動脈竇部內徑3.63(cm) 室間隔厚度1.08(cm) 室間隔運動幅度0.85(cm) 左室射血分數68.60(%) 主動脈內徑2.20(cm) 二尖瓣E峰流速0.52(m/s) 左房前后徑3.74(cm) 左室舒張末內徑5.60(cm) 左室收縮內徑3.60(cm) 左室短軸縮短分數38.70% 肺動脈瓣流速0.94(m/s) 二尖瓣A峰流速0.80(m/s) 
 左心室內徑高限,左室流出道正常,房間隔連續完整,室間隔膜部瘤樣擴張(1.3*1.5cm), 瘤體左室側寬1.4cm 突向三尖瓣隔瓣下,頂端可見 0.46mm回聲中斷.室間隔與左室后壁度高限.運動增強.各瓣膜形態結構及啟閉運動正常.多普勒檢查:收縮期室水平探及小股紅色為主.五彩鑲嵌色左向右高速過隔分流信號,分流速度5.03m/s,PG103mmHG. 收縮期二,三尖瓣口極少量返流.升主動脈和肺動脈及分支內徑正常.心包腔內未見異常.
請問他這種情況用做手術嗎?不做有什么后果嗎?如果做手術,怎么做?有什么危險?謝謝!!!

醫生回復區

姚建民
姚建民 其他 幫助網友:929稱贊:11
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2006-03-27 21:40:28 我要投訴

      室間隔膜部瘤破裂,缺損不到1毫米,非常小,有可能自己愈合,暫時不用特殊處理,除有可能誘發感染性心內膜炎外,一般沒有其他危險。不過破裂口也可能越來越大,因此應密切觀察,定期做超聲心動圖,如果破裂口逐漸增大,就需要手術,手術方式包括外科修補和介入封堵,依缺損的周圍關系而定,不管那種方式,成功率都在98%以上,可以說危險有,但不大。
      

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