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我在去年年末不小心被我家的貓在我的手掌上咬了一道痕

男 | 22個月 懸賞50個健康幣 2006-03-21 17:53:34 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我在去年年末不小心被我家的貓在我的手掌上咬了一道痕,還出血了,一直到現(xiàn)在我都沒有看醫(yī)生或是打針.
請問這對我有什么樣的影響嗎?我該對此做些什么呢?
希望能得到醫(yī)生的解答,謝謝~~~~~~
 



目前一般情況:沒什么大礙
病史:無
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無
輔助檢查:無
其它:無

醫(yī)生回復區(qū)

踏血無痕
踏血無痕 醫(yī)師 擅長: 本人是農(nóng)村的一名無名醫(yī)生 幫助網(wǎng)友:5419
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2006-03-22 11:02:09 我要投訴

      你好如果傷口深,就要做好清洗,然后嚴格按照規(guī)則注射疫苗。因為這些病毒可以在人體內(nèi)潛伏很長的時間,據(jù)報道最長的時間可以達到38年。1、什么是狂犬疫苗?狂犬疫苗是一個歷史悠久的疫苗,最早制造狂犬疫苗的是法國的巴斯德。1882年它成功地應(yīng)用連續(xù)傳代減弱病毒毒力的方法,用適應(yīng)毒種來制造疫苗。我國現(xiàn)在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接種于原代地鼠腎細胞,培養(yǎng)后,收獲毒液,經(jīng)濃縮、純化、精制并加氫氧化鋁佐劑,經(jīng)全面檢定合格后即為預防狂犬病的疫苗。2、為什么注射狂犬疫苗能預防狂犬病?狂犬病毒只有一種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質(zhì)是相同的。接種狂犬疫苗后,人體血液中可出現(xiàn)抗狂犬病毒抗體,這些抗體可防止病毒在細胞間直接傳播,減少病毒的增殖量,同時還能清除游離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和擴散,從而達到預防狂犬病。3、被動物咬傷后怎么辦?如果被動物(如狗、貓、狼等)咬傷而又不能確定該動物是否為健康無毒動物時,應(yīng)及時到醫(yī)院處理傷口,或先自行用肥皂水對傷口進行反復徹底清洗干凈,這樣可將侵入的病毒大部分沖洗掉,然后盡快到衛(wèi)生防疫部門注射狂犬疫苗。對重度咬傷者,除局部徹底清洗消毒外,還應(yīng)在傷口周圍應(yīng)用狂犬血清浸潤注射。隨后再注射狂犬疫苗。被咬的傷口不宜包扎和縫合,盡可能讓傷口暴露。注射狂犬疫苗的免疫效果與注射的時間有直接關(guān)系。咬傷后,注射越早,免疫效果越好,獲得保護的機會越大。4、注射狂犬疫苗有哪些禁忌證?由于狂犬病是致命性疾病,發(fā)病后的死亡率幾乎100%,至目前為止,世界上仍未有一種有效的治療方法。所以,凡被狂犬或不清楚是否帶毒的動物咬傷后,都應(yīng)立即注射狂犬疫苗。孕婦被咬傷,也應(yīng)及時全程注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗無禁忌癥。5、動物咬后皮膚未傷,只有牙印是否需要注射狂犬疫苗?被動物如狗、貓、狼等咬或抓后,只要皮膚確實未被咬破,狂犬病毒是很難通過完好無損的皮膚侵入機體,但在皮膚上留有牙印痕跡,就不能麻痹大意。有時雖然看不到有皮膚損傷,實際上牙印就意味著肉眼難以覺察的皮膚損傷。在這種情況下,狂犬病毒就有可能順著牙印侵入人體。因此,應(yīng)立即對被咬部位進行消毒處理用肥皂水徹底清洗有牙印的部位,并涂擦碘酒,然后全程注射狂犬疫苗。6、被瘋動物咬傷后不注射狂犬疫苗會發(fā)生狂犬病嗎?被瘋動物咬傷后,未注射狂犬疫苗,也不一定都會發(fā)生狂犬病。是否發(fā)生狂犬病,與咬人動物的種類,所含病毒株的毒力強弱,進入人體內(nèi)的病毒量,受傷者的年齡,身體狀況、咬傷部位,傷勢輕重,咬傷后傷口局部處理情況等因素在直接關(guān)系。7、注射疫苗后再次被咬傷是否還需注射?被動物咬傷、抓傷后,全程注射狂犬疫苗,這時機體就產(chǎn)生抗狂犬病的抗體,但這種有效的抗體維持時間較短,如果這次咬傷距離前次注射疫苗在3-4個月內(nèi),加強2針就可以了。若已超過6個月以上,就應(yīng)該再重新全程注射。①傷口沒有及時處理。狂犬病毒是由傷口侵入人體的,據(jù)研究,狂犬病毒在傷口處停留時間大約12小時左右,便侵入機體組織。因此,被咬傷后及時對局部傷口進行沖洗和毒,把狂犬病毒在尚未侵入機體之前清除掉,對狂犬病的救治效果,有著十分重要的意義。有人對被狂犬咬傷后用過狂犬疫苗仍然死亡的12例患者進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)他們均未及時合理地處理傷口。②沒有及時合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。有人對被狂犬咬傷后曾用犬疫苗治療無效的22例患者調(diào)查,發(fā)現(xiàn)所有人均未同時用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的,故抗狂犬病血清的應(yīng)用愈早效果愈好。如果被狂犬咬傷后1周內(nèi)應(yīng)用,尚有一定意義,過遲就無效了。③疫苗質(zhì)量不佳。目前,世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定狂犬疫苗的效價應(yīng)為≥2.5IUml。疫苗效價越高,免疫效果就越好。如果狂犬疫苗的安瓿出現(xiàn)裂紋,或形成搖不散的塊狀物,或注射時沒有搖勻,只注射上清液,或疫苗有效期已過,或疫苗貯藏溫度過高或過低,或液體疫苗發(fā)生凍結(jié),均會影響疫苗的質(zhì)量,使免疫失敗。④疫苗接種方法不當。狂犬疫苗的使用方法,應(yīng)嚴格按使用說明書的規(guī)定方法進行。有人隨意增減接種劑量和注射時間,違反血清抗體轉(zhuǎn)化規(guī)律,必然影響免疫效果。據(jù)報告,如果較快稀釋凍干狂犬疫苗時,可產(chǎn)生大量氣泡,使每支安瓿內(nèi)殘留液達1.52.5ml,也會影響免疫質(zhì)量。⑤其他因素的影響。有人報告,被狂犬咬傷者如有嗜煙、酗酒或吸毒等不良嗜好,常發(fā)生狂犬疫苗免疫失敗。此外,患有惡性腫瘤、肝硬化以及過度疲勞、情緒過于憂慮或亢奮等均可使免疫應(yīng)答不良。據(jù)報道,被狂犬咬傷以后,只要正常處理傷口,及時使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗,也就是采取三管齊下的辦法,99%以上的病人會平安無事人用濃縮狂犬疫苗規(guī)格液體濃縮狂犬疫苗2ml/安瓿;凍干濃縮狂犬疫苗1ml或2ml/安瓿接種對象可分為兩種,一是咬傷后預防;二是無咬傷預防。咬傷后(暴露后)預防:任何可疑接觸狂犬病毒,如被動物(包括貌似健康動物)咬傷、抓傷(即使抓傷很輕)、皮膚或粘膜被動物舔過,都必須接種本疫苗。無咬傷后(暴露前)預防:在疫區(qū)有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區(qū)獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)管理、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫(yī)護人員、巖洞工作人員、以及與其他哺乳動物接觸人員及嚴重疫區(qū)兒童、郵遞員、去疫區(qū)旅游者,均應(yīng)用狂犬疫苗進行預防接種。使用方法1.咬傷后的預防一般咬傷:皮膚無流血的輕度或抓傷破損皮膚被舔舐。0、3、7、14、30天于肌肉(臀部或上臂三角肌)各注射液體濃縮狂犬疫苗2ml(凍干濃縮狂犬疫苗1ml或2ml),兒童用量相同。嚴重咬傷(頭,面,頸手指一處或多處咬傷,咬穿皮膚被舔舐):除應(yīng)按上述方法注射本疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗。并于0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或抗狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),封閉咬上局部和肌肉注射凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強注射2-3針疫苗,即在全程注射后第15、75天或10、20、90天分別加強注射1針。凡注射疫苗一天前注射抗狂犬病血清,慢性病人如肝硬化、免疫缺陷癥、服免疫抑制劑、老人、嚴重營養(yǎng)不良或咬傷后48小時才開始免疫等7種情況,均應(yīng)于初種加2-3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。2.未咬傷健康者預防注射可按0、7、21注射3針。1年后加強1針,以后每隔1-3年加強1針。禁忌1.咬傷后預防:無禁忌證2.咬傷前預防:在近期保證不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下,妊娠期、急性發(fā)熱性疾病、過敏體質(zhì)、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。反應(yīng)局部反應(yīng):少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、搔癢、甚至水腫`淋巴結(jié)腫大。全身反應(yīng):1993年開始使用濃縮狂犬病疫苗后,少數(shù)人發(fā)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為大面積的蕁麻疹、紅斑、頭暈、頭疼、全身不適、皮疹、四肢麻木、發(fā)熱者少見,偶有過敏性休克的報告,中樞神經(jīng)變態(tài)反應(yīng)罕見。效果初次免疫中和抗體在接種疫苗開始7-10天出現(xiàn),5針免疫后均能達到保護水平(要求0.5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。儲存2-8℃有效期液體濃縮狂犬疫苗1年凍干濃縮狂犬疫苗2年國產(chǎn)疫苗效果很好與進口疫苗效果同步。我的回答供你參考。滿意請采納。
      

孫大夫
孫大夫 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:68264稱贊:7
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