健康咨詢描述: 我家寶寶1歲半,總不讓人抱,總是玩玩這個(gè)玩玩哪個(gè),特別愛吃,見什么想吃什么,除了吃就是玩,只要不睡覺就不停,為什么?
多動(dòng)癥的兩個(gè)突出表現(xiàn):活動(dòng)過多和注意力分散.多動(dòng)癥的孩子從小就比較難帶.有的母親回憶,孩子在胎兒時(shí)期胎動(dòng)就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動(dòng)甚至在吃奶時(shí)候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡.睡著以后又易醒, 早晨醒的又特別早;有的則是睡的很死,難以喚醒.但醒來就立即要起床.學(xué)走路時(shí)也是慌張跌倒.老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆. 大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情.與此同時(shí)他們的注意力停留在一個(gè)事物的時(shí)間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺的,不能控制的.這些孩子做游戲時(shí)不能全神貫注,常常半途而廢;往往不經(jīng)思考就行動(dòng),非常沖動(dòng).沒有耐心,在做集體游戲時(shí),常常會(huì)突然跑上前去進(jìn)行破壞.他們的情緒很不穩(wěn)定,會(huì)突然大哭,又會(huì)在幾分鐘以后象沒事人一樣又說又笑.
造成多動(dòng)癥的原因多種多樣.專家認(rèn)為,多動(dòng)癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷.可能造成孩子多動(dòng)癥的原因有內(nèi),外因兩種.
內(nèi)因包括遺傳的作用——因?yàn)閷W(xué)者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動(dòng)癥的人要比其它家庭的人多.還有些孩子在出生時(shí)或母親懷孕時(shí)出現(xiàn)過宮內(nèi)感染,缺氧,出生時(shí)的窒息等,可能造成了大腦的損害.外因也很多:父母關(guān)系不好,孩子學(xué)習(xí)困難,或?qū)W習(xí)壓力過重等都可減弱腦的調(diào)節(jié)功能,促使多動(dòng)癥的發(fā)生和持續(xù).還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動(dòng)癥,出生后營(yíng)養(yǎng)過度也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥,其他還有鉛中毒等原因.多動(dòng)癥的具體原因目前還不是很清楚.
如何區(qū)別孩子是多動(dòng)癥還是只是好動(dòng)?
〈1〉注意力與興趣的關(guān)系:多動(dòng)癥兒童無一興趣愛好,無論何時(shí)何地,不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀.而好動(dòng)的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時(shí)表現(xiàn)不安寧,主要是因?yàn)閷?duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣.
〈2〉行動(dòng)的目的性,計(jì)劃性及系統(tǒng)性:好動(dòng)的孩子的行動(dòng)常具有一定目的,并有計(jì)劃及安排.多功癥患兒的行動(dòng)常呈沖動(dòng)式,雜亂,有始無終.
〈3〉自制能力:好動(dòng)的孩子在嚴(yán)肅的,陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧.多動(dòng)癥患兒卻無此能力,常被指責(zé)為"不識(shí)相".
專家提示:六歲以后的孩子才能夠診斷為多動(dòng)癥,當(dāng)然0-6歲的階段孩子有一些細(xì)節(jié)也可以提醒家長(zhǎng)提早關(guān)注.多動(dòng)癥的孩子如果不及時(shí)糾正,影響學(xué)習(xí)成績(jī)和社會(huì)的適應(yīng)能力.
對(duì)6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會(huì)將其診斷為多動(dòng)癥,因?yàn)閹缀跛械膶W(xué)齡前兒童都或多或少有類似的癥狀.即使是再大一點(diǎn)的孩子,要確診為多動(dòng)癥也具有一定的難度.醫(yī)生在一定程度上要參考家長(zhǎng)和老師的評(píng)價(jià),而他們的評(píng)價(jià)也經(jīng)常會(huì)存在分歧:一個(gè)多動(dòng)癥孩子也許在家里可以幾個(gè)小時(shí)地沉迷于電子游戲,而在拼寫課堂卻無法坐穩(wěn)十分鐘.另外,多動(dòng)癥還可細(xì)分為三種情況:極度活躍型,粗心大意型和兩者的結(jié)合型.而有一些多動(dòng)癥的孩子可能從來都不會(huì)出現(xiàn)極度活躍的狀況.
如果你認(rèn)為自己的孩子存在注意力方面的問題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過研究癥狀的細(xì)微之處來區(qū)別是多動(dòng)癥還是其他類型的精神紊亂等問題.
3,真正的腦紊亂
最新的掃描技術(shù)令醫(yī)生可以更深地了解多動(dòng)癥的生理因素-大腦發(fā)育紊亂.在20世紀(jì)90年代后期,詳細(xì)的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥孩子在大腦特定領(lǐng)域?qū)ν饨绱碳さ姆磻?yīng)相對(duì)較弱.最近的一項(xiàng)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%.其他研究還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥在調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對(duì)集中注意力和控制沖動(dòng)方面起著重要作用.
看電視也在一定程度上影響著注意力的發(fā)展.最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系.研究顯示如果1-3的孩子每天收看電視一小時(shí),那么在他到了7歲時(shí),對(duì)注意力的反面影響就會(huì)增加將近10%.
4,多動(dòng)癥的發(fā)生無性別之分
一些傳統(tǒng)的說法認(rèn)為男孩子更容易患上多動(dòng)癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多.但最近的調(diào)查顯示這個(gè)比例實(shí)際上只有3比1 .專家認(rèn)為,這并不是說有越來越多的女孩開始換上多動(dòng)癥,而是因?yàn)榫癫W(xué)家發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細(xì)微的差別.例如,女孩的破壞性相對(duì)較小,更多的體現(xiàn)為愛幻想或愛聊天.她們的多動(dòng)癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型.
5,良好的藥物治療記錄
治療多動(dòng)癥的常用藥包括甲強(qiáng)龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽.至于這些藥物在減輕多動(dòng)癥癥狀方面的具體療效還無法確定,但研究者相信它們可以調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少?zèng)_動(dòng).
1,幫助孩子集中注意力.著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動(dòng)孩子學(xué)習(xí)的興趣,使他的注意時(shí)間加長(zhǎng).比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時(shí),你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫.
2,充實(shí)孩子的生活內(nèi)容.爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機(jī)會(huì)宣泄過剩的精力.比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如平衡木,跳床等.
3,避免含鉛食物.鉛中毒是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋,爆米花等.不給孩子用鋁制器皿.
4,多鼓勵(lì)孩子,給孩子減少壓力.給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,讓他學(xué)會(huì)堅(jiān)持.不要因?yàn)樗粫?huì)數(shù)數(shù),不會(huì)彈琴就把他說成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長(zhǎng).
5,不孩子面前吵架.父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,要給孩子一個(gè)好榜樣,教給他沖動(dòng)和吵鬧不是解決問題得方法.
據(jù)兒科診療中心專家介紹說,目前多動(dòng)癥的治療方法主要有藥物治療,心理治療,行為治療及飲食療法等.其中中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林等,是最為傳統(tǒng),應(yīng)用最多,最廣泛的治療手段,在治療上它較為有效,能提高注意力.但是利他林的缺點(diǎn)是,它無法根治這種疾病,只能長(zhǎng)期服用,副作用主要是對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響.兒科診療中心專家首推中藥結(jié)合推拿為主的治療,無副作用,見效快,穩(wěn)定不易復(fù)發(fā).
中藥結(jié)合推拿治療小兒多動(dòng)癥
從中醫(yī)角度上分析,小兒為稚陰稚陽(yáng)之體,臟腑嬌嫩,形氣未充,即小兒臟腑器官及體格發(fā)育尚未成熟,功能還不完善,與成人相比較,是處于臟腑未壯,精氣未充,經(jīng)脈未盛,氣血不足,神氣怯弱的狀態(tài).另一方面,由于小兒臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能均未成熟,必然向著成熟完善的方面發(fā)展,即顯示出生機(jī)旺盛,迅速生長(zhǎng)發(fā)育的現(xiàn)象.這就是所謂的“陽(yáng)常有余,陰常不足”的理論.
通過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐觀察發(fā)現(xiàn),本病以腎陰不足肝陽(yáng)偏旺型;心脾氣虛型;濕熱內(nèi)蘊(yùn)痰火擾心型最為多見,治療上強(qiáng)調(diào)調(diào)整陰陽(yáng)平衡為原則,以滋腎為本,并將平肝,清心,健脾,安神益智,祛痰化瘀等貫穿其中,以此總結(jié)出一套行之有效的治療方法,該法以中藥結(jié)合推拿為主,配合教育及心理行為矯治綜合治療,在中藥的運(yùn)用上區(qū)別于以往的口服,改用了直腸滴入的方法,其優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在:
1,效果更顯著,直腸滴入的藥效是口服的兩倍以上.
2,療程更短,通常1~2周便可見效.
3,除去了兒童怕吃“苦”的煩惱.
4,避免西藥的一些副作用,有利于兒童的身心健康.
5,結(jié)合中醫(yī)推拿,與藥物協(xié)同增進(jìn)療效.
6,聯(lián)合心理治療,讓孩子更快適應(yīng)周圍環(huán)境及克服心理衛(wèi)生問題.
7,治療多動(dòng)癥的同時(shí)還能增進(jìn)食欲,增強(qiáng)體質(zhì),改善睡眠等,達(dá)到整體調(diào)理的效果.
兒童時(shí)期是人生的重要時(shí)期,若患兒在學(xué)校不能接受良好的教育,厭學(xué),逃學(xué),成績(jī)下降;長(zhǎng)大后也因基礎(chǔ)知識(shí)的貧乏,難以學(xué)到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生.兒科診療中心專家在治療多動(dòng)癥上有著獨(dú)到見解及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),希望通過治療讓每個(gè)多動(dòng)癥孩子健康成長(zhǎng)
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計(jì)劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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