健康咨詢描述:
一、病史:
輕度高血壓。2000年開始經常出現清晨高血壓110/90,白天130/90),曾到正規醫院進行檢查,排除了繼發高血壓可能,本人母親患有原發性高血壓,診斷為原發高血壓早期。目前每日口服蒙諾5毫克,血壓基本穩定(高壓100-110,低壓65-80),但有時還出現壓差偏低情況(例如100/80)。
二、癥狀:
1)自98年開始,不定期出現頭暈乏力、胸悶、憋氣、心悸、胸口及后背隱痛等癥狀,有時身體站立時感覺尚可,但一平臥即感覺憋氣、胸悶,夜間難以入睡。一般在勞累、精神緊張時癥狀加重,休息一段時間后減輕或緩解。例如,03年12月中旬患感冒、上感,打噴嚏、咽痛,一周后開始出現較明顯的胸悶、憋氣、心悸、胸口、后背隱痛,在平臥時有時會感覺透不過氣來。12月20日查心電圖(竇性心率不齊),04年1月做HOLTER,未見異常。注意休息,未服任何藥品,一兩個月后癥狀逐步減輕、緩解。如此反復發作,直到現在。
2)自98年開始出現在走路、坐著時感覺突然頭暈,頭忽悠一下,但意識清楚,持續幾秒鐘后恢復。例如正走在路上,突然頭暈,覺得身體有軟、不聽使喚的感覺,站立不穩,需趕緊扶靠物體。數妙后恢復,發作頻率不定(多時2-3天一次,少時2-3月1次)。
3)多年來常出現:睡夢中感覺,身體突然顫動同時心里咯噔一下,然后驚醒。經常發生,幾乎每天均有,嚴重時一晚出現多次,但查HOLERT 并未發現異常。
三、檢查:
曾多次到正規大醫院就診心血管專家。多次查心電圖:有竇性心率不齊,其他未見異常。HOLTER共做4次(在感覺不舒服時查):其中99年、02年報:陣發竇性心率不齊、竇性心動過速,偶發房性早博,房性心動過速(凌晨發生)、偶發室早博(單發1次),04年1月、05年11月檢查均正常。超生心動圖分別于97、99、01、02和04年1月做5次。均報告:有左室假腱索,心內結構未見異常。但有2次醫生在做檢查時稱心臟有間歇、暫停現象。拍胸片(多次)、活動平板試驗(98年曾做1次)、動態血壓監測(04年1月做1次)均無明顯異常。血液生化檢查(心肌酶、肝功、腎功、促甲狀腺T3T4、血糖、血脂、血沉等)均正常(最后一次化驗為05年12月)
99年、03年北京一家大醫院的心血管專家曾診斷為植物神經功能紊亂。但是經過很長時間調養,我的癥狀依舊。請問專家:我的心臟到底有無問題?如何檢查治療?非常感謝。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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