1.外用藥物局部外用藥物在銀屑病小面積皮損的治療中,占有重要地位。主要是抗炎和抗表皮增殖。下面介紹幾種常用藥物,可根據病情選擇。(1)焦油制劑:.目前仍然為治療銀屑病的較好藥物。煤焦抽治療的方法有單獨采用和與紫外線聯合應用兩種。常用約有煤焦油、松溜油、糠餾油,濃度一般為5%。缺點是有氣味和污染衣物。(2)蒽林:是治療銀屑病的有效藥物之一。它通過對酶活性的影響,通過抗表皮增生作用來治療銀屑病。通常使用0,1%一1.0%的濃度,有軟膏、乳劑和蠟棒等劑型,其主要缺點是皮膚刺激及污染內衣。(3)水楊酸制劑:促進表皮的角質層恢復正常,通常使用5%濃度軟膏或霜劑,可與其他藥物混合配制。(4)尿素:15%一20%濃度制成霜劑外用。具有增加皮膚蛋白質的水合作用,止癢,促進皮膚的穿透性。(5)皮質類固醇激素(以下簡稱激素):有很強的抗炎作用。外用激素種類也很多,在使用中必須按皮損累及面積大小、程度的輕重及部位等因素來選用適當的制劑。如強效激素有:0.05%丙酸鹵倍它索、0.05%鹵美它松、0.05%丙酸氯倍它索。皮質類固醇激素外用制劑的優點是清除皮損最快、清除效率最強,但它的缺點是復發快。非常強的激素有:倍它米松、膚輕松、氯氟舒松、糠酸莫米松等。較強的激素有:去炎松、倍氯米松、氯倍它松、仙乃樂、氟氫可的松等;較弱的激素有:氫化可的松、地塞米松、氫化潑尼松、潑尼松龍、甲基潑尼松龍等。像強效、較強效激素可用于軀干、四肢斑塊型皮損,弱效的用在面部。注意激素制劑不宜大面積使用。當前市場上銷售的外用藥的商品名為:恩膚霜、適確得、丁酸氫化可的松軟骨、索康,以及艾洛松乳膏均含激素,患者使用時應該在醫生指導下,按說明使用。(6)維甲酸:具有維持上皮細胞正常發育的功能。常用濃度為0.025%一0.3%,有霜劑、軟膏、凝膠,如維甲酸軟膏、維特明、維胺酷軟膏。對尋常型銀屑病的治療效果較好。
溫馨提示:
注意環境衛生,積極消除誘發因素如忌酒,忌辛辣,魚蝦,海味,羊肉及腥發動風之物。
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