精性肝病是由于長期大量飲酒(嗜酒所致的肝臟疾病.乙醇進人肝細胞后,經過一系列酶的作用氧化為乙醛.過量飲酒,大量乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用.直接或者間接導致肝細胞變性,壞死,以及纖維化,嚴重時可發展為肝硬化.根據國內臨床標準,日飲酒精量超過40克(合50度白酒100毫升),連續5年以上的病人為嗜酒者.嗜酒者發生的肝病包括輕癥酒精性肝病,酒精性肝炎,酒精性脂肪肝,酒精性肝纖維化及酒精性肝硬化.
在酗酒嚴重的西方國家,酒精性肝硬化占用肝硬化病人的50%—70%,故酒精性肝病在國外很早就受到重視,在我國尚未引起足夠重視.酒精性肝病會出現一系列癥狀和體征:輕癥酒精性肝病會出現如腹脹,乏力,肝區不適,厭食等常見癥狀;酒精性肝炎除上述癥狀加重外,部分病人出現發熱,白細胞增多(主要是中性粒細胞增多),酷似細菌性感染等癥狀,并出現黃疸,肝腫大和壓痛為特點,少數有脾臟腫大,面色灰暗,腹水,浮腫,蜘蛛痣等一系列癥狀;酒精性脂肪肝,輕度脂肪肝多無癥狀,中,重度脂肪肝可呈現上述癥狀外,少數病人有低熱,腹瀉,四肢麻木,手顫,性功能減退,男性有勃起功能障礙等;酒精性肝硬化則是一種較嚴重的酒精性肝病.如出現上述部分癥狀,應到醫院進行檢查,以免延誤病情.
中華醫學會脂肪肝,酒精性肝病學組組長,上海第二醫科大學附屬仁濟醫院曾民德教授也一再強調,戒酒是防治酒精肝的最有效措施.
曾民德教授認為,酒精肝的治療包括戒酒,改善營養,治療肝損傷,防治合并存在的其他肝病,阻止或逆轉肝纖維化的進展,促進肝再生,減少并發癥,提高生活質量,終末期肝病則要進行肝移植.
在治療肝病藥物的選擇上,盡量選擇一些毒副作用小的天然植物保肝藥物來護肝,因為有些治療肝臟疾病的藥物毒副作用較大,造成了對肝臟的二次傷害.目前,臨床使用較為安全有效的保肝藥物有水飛薊賓磷脂復合物等,這種藥物的有效成分水飛薊賓是從天然植物水飛薊中提取,是目前在世界范圍內被認可的一類天然植物保肝藥.水飛薊賓對肝細胞一系列的作用可以有效地防治酒精性肝病,表現在以下幾方面:穩定肝細胞膜,保護肝細胞不受損害,刺激肝細胞內蛋白質的生物合成,促進受損肝細胞的復原.直接及間接的抗纖維化作用,既可防止肝硬化的出現,又可延緩已形成的肝硬化進程.對肝脂肪代謝的作用,可降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,有阻止和清除脂肪在肝臟沉積和浸潤的作用.另外,磷脂的加入促進了水飛薊賓向肝臟的轉運,二者協同,共同發揮保肝降酶的作用.水飛薊賓磷脂復合物這一類藥物最早在歐洲使用,迄今已有20年的歷史了,因其確切的療效,已被世界公認.目前在中國,水飛薊賓磷脂復合物由天津天士力制藥股份有限公司生產,商品名為水林佳,其療效得到了廣大醫患的普遍認可,成為治療包括酒精性肝病在內的諸多肝臟疾病的經典用藥.
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溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調配合理,作到粗細搭配,營養平衡,足量的蛋白質能清除肝內脂肪。適當的進行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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