你好，大部分的牙齦出血，考慮是牙齦炎或者牙周炎，這種出血是自限性的，即出血可以自行停止。當然這種自限性并不是放棄治療的擋箭牌，也不是拖延癥患者的借口，久而久之，牙齦的感染越發嚴重，牙齦出血的癥狀將會持續存在甚至更加嚴重。建議你及時就醫，明確出血的原因，并及時治療。
      牙齒出血的原因通常可見：
      1.一切導致牙齦、牙周疾病的危險因素都可能提高牙齦出血的風險。比如糟糕的口腔衛生習慣、制作不良的假牙、抽煙、酗酒、妊娠都可能導致牙齦出血。
      2.急性創傷，比如外傷、牙周手術、拔牙后都可能會出現牙齦出血。刷牙用力過大、錯誤使用牙線也是導致牙齦出血的一些原因。
      3.長期使用某些藥物，會可能引起牙齦腫脹、增生。比如降壓藥，抗癲癇藥物，還有一些化療藥物。
      4.還有一種導致牙齦易出血的原因，雖然只占了很小的一部分，但是非常重要——由于全身疾病導致的牙齦出血。很多人只關注牙齦出血本身，而忽略潛伏在背后的隱患。白血病、血友病、嚴重的肝病、嚴重的營養缺乏、糖尿病都會導致個體凝血機制的紊亂，而此時患者對于細菌的抵抗力就更弱，表現在口腔內就更容易激發牙齦炎癥，導致出血，這種出血將更加不容易止住。
      

      牙齦出血的原因大概可以歸結為兩類：
      當口腔衛生差時，牙齒靠近牙齦的位置容易存積大量牙石，這些牙石會刺激牙齦，造成牙齦出血；
      當存在全身性疾病時，如自身存在血液系統疾病或高血壓等，牙齦出血只是全身容易出血的一個局部表現。
      大多數牙齦出血的原因是牙齦炎或牙周炎。由于牙齦炎和牙周炎導致的牙齦出血，治療方法相對簡單，定期洗牙就可以了。洗牙能清除牙石、菌斑等局部致病因素，減少牙周區域的細菌，較好地控制出血。
      少數情況下，全身疾病也可以導致牙齦出血。如白血病、糖尿病等全身疾病，會導致體內凝血機制紊亂，使牙齦更容易出血。這種情況就應及時治療，同時輔助地進行口腔局部治療。
      無論是哪種原因引起的牙齦出血，都建議你及時就診，排除相關疾病的診斷，及時治療，以免造成嚴重的后果。另外更為重要的是，要在日常生活中預防牙齦出血。定期去看牙醫，為牙齒體檢；選用刷毛硬度合適的牙刷，采取正確的刷牙方法，每日刷牙至少兩次；使用牙線去除牙縫間的食物殘留以及菌斑；遠離煙草，合理飲食，注意維生素C和K的攝取都可以預防牙齦出血。
      

      你好如果您牙疼的非常厲害懷疑有可能是牙神經發炎造成的牙髓炎建議及時到醫院拍牙片檢查一下看是不是需要根管治療吃藥作用不大
      
      以上是對“刷牙出血牙痛喝冷水牙痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您這可能是牙齦炎導致的出血，需要用溫水刷牙的。
      指導意見：
      牙齦炎是由于牙石長期積聚導致的牙齦上的毛細血管壁很薄，刺激的出血，即使不吃東西不刷牙也會引起出血的，去洗洗牙石，上些消炎藥，以后不僅要勤刷牙還要注意刷牙的手法正確，里外都要刷，每半年洗一次牙。
      

      出現牙齦出血，做一個系統疾病的篩查在此時是非常有必要的：
      1.大部分的牙齦出血是由于牙齦炎和牙周炎導致的，這種牙齦出血的治療方法很簡單，常規的洗牙就可以比較好的控制出血。
      2.另外，還可見由于外傷導致的牙齦出血，尤其是持續性出血，強烈建議及時就診。
      3.如果是因為手術之后局部短時的滲血，則不必過分擔憂，減少局部的擾動，待其恢復即可。
      4.如果是由于服用藥物導致的副反應，應及時向主治醫師提出，請求酌情更換一種更加適合的藥物。
      5.由于全身疾病造成的牙齦出血，則應積極治療，輔助地進行口腔局部治療。
      為了保持牙齦健康，即使是健康人群也應該每半年探訪一次牙醫，并且參考牙醫的建議。雖然錯誤的口腔保健會導致牙齦出血，但是決不能因為刷牙時牙齦出血而不刷牙。正確的做法是，選用刷毛硬度合適的牙刷，采取正確的刷牙方法，每日刷牙至少兩次。使用牙線去除牙縫間的食物殘留以及菌斑。遠離煙草，合理飲食。保證平衡的營養攝入，尤其注意維生素C和K的獲得。當出現嚴重的牙齦出血、出血不止，大家就應該注意到全身健康問題。