健康咨詢描述: 我的脖子的皮膚下上長有3粒黃豆大小的腫塊,長在淋巴線上,已經有3年了。平時不會痛,我若發燒就會有些長大,燒退了,它也小些,請問是不是皮下脂肪粒?對身體有什么影響?平常飲食需要主要什么?應怎樣治療?
你好!你這可以說是皮下脂肪粒或脂肪瘤。這種病證在中醫學上是屬于濕痰流聚皮下證,是指氣機不暢,痰濕停結于皮里膜外諸癥的概稱,多因情志內傷,脾虛失運所致。主要臨床表現是皮下結核,大小不一,多少不等,不硬不痛,軟滑活動,皮色如常,皮溫不變,終不潰破。多發生于頸項、下頜部、腋間、四肢及背腹部。該病證男女老少均可發生,與季節無關,但該證可由其它疾患引起,如頭面、口腔等部位患外瘍,體溫升高時,常可引起頸項及下頜部出現此證,待外瘍治愈時,本證疼痛可減輕以致消失,但腫物只見減小,常不易消失。該病證乃因脾虛不運,濕痰流聚而致皮下生核,治宜健脾利濕,化痰軟堅,可用海帶丸(《證治準繩》),甚者加昆布,或與消核丸(《雜病源注犀燭》)合用。在治療過程中,要與以下三種病證相鑒別:(一)是痰火凝聚皮下證。該證與濕痰流聚皮下證均可引起皮下結塊之癥,主要病變基本相同,但病機不同。痰火凝聚皮下證系肺腎陰虛,肝氣久郁,虛火內灼,煉液為痰,痰火凝結于少陽、陽明之絡;濕痰流聚皮下證,是指氣機不暢,多因情志內傷,脾虛失運所致。(二)是韋克二氏脂膜炎,該病又稱回歸熱性結節性非化膿性脂膜炎,是一種皮下脂肪有炎性結節與復發性回歸熱樣發熱的疾病。屬變態反應或自身免疫性疾病,多發于20-60歲的女性,主要表現為全身皮膚有散發皮下結節,可有壓痛或擠壓痛,大部分病人有發熱、并節疼痛,全身乏力等癥狀。(三)是皮膚豬囊蟲病方,本病系指由豬絳蟲寄生于皮膚的寄生蟲皮膚病,臨床以皮下有蠶豆大小的結節,不痛不癢,與皮膚不粘連而與下面組織往往粘連,硬度中等有彈性,久之可鈣化,甚則破潰為特征,主要因誤食含有豬囊蟲的豬肉或牛羊肉(未煮熟者)所致。從上述鑒別不難看出同一種病會出現在不同的證型之中,那么證型不同治則與立法也就不同,故此,建議你去看醫生,讓醫生結合你的各項客觀指標予以全面辯析才是客觀科學的。針對于濕痰流聚或者痰火凝聚皮下證而致皮下生核,西醫一般采用手術治療,但也有許多人認為腫物生長緩慢,一般無自覺癥狀,認為可以不用治療。但我認為雖然腫物生長緩慢,一般無自覺癥狀,但從側面反映出患有該病的人群,機體臟腑功能存有不協調的功能性病理變化,最起碼是屬于亞健康狀態,而且西醫的手術療法也僅是從局部解決問題的一小部分,沒有改善患者的功能性狀態。如果從健康的和生存質量角度來考慮,我建議還是應該積極治療才是上策。另外,就世界衛生組織提出的新的生物-心理-社會醫學模式,我們可以理解為病態或不健康也不再僅從生物學上下定義,僅指疼痛不適或畸形等,而是指工作、學習、反應能力受限。平常飲食是一個人多年的習慣,一時半會是難以改變的,而疾病的形成并不單是飲食這一因素所導致的,而在于身體臟腑功能的失調等多元化的因素引起而形成的。據此,在飲食上沒有什么要刻意的選擇,關鍵在于調治你目前身體臟腑功能紊亂這一主要矛盾,主要矛盾解決了,次要矛盾就會迎刃而解。
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