健康咨詢描述: 患者一周前胃部不適,發展到吃什么吐什么,到醫院做B超檢查說胰腺顆粒增粗,哪位醫生能幫我解釋下
慢性胰腺炎的治療包括:①病因治療;②控制癥狀;③治療并發癥.由于臨床表現和病程經過不同,治療也應因人而異. <BR>(1)內科治療 <BR>①病因治療:有膽囊炎,膽石病者應處理膽道疾??;酒精性胰腺炎者應戒酒;有人應用縮膽囊素8肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發現胰分泌功能明顯改善,癥狀明顯減輕. <BR>②控制癥狀:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛劑的應用;b.胰酶制劑的應用;c.H2受體阻滯劑的應用;d.腹腔神經叢阻滯;e.內鏡下胰管排除蛋白栓子. <BR>③治療并發癥:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時,應采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪飲食.常規應用胰酶制劑,如多酶片,Viokase或Catazym,3~6g/d.此外,維生素A,D ,E ,K,B12等均應補充.發生糖尿病者按糖尿病治療,常需采用胰島素. <BR>(2)外科治療:凡慢性胰腺炎患者經內科治療3~6個月療效不顯著者,應考慮早期手術.手術適應癥為:① 內科治療不能緩解腹痛,并合并營養不良者;②胰腺假性囊腫形成或出現膿腫者;③可能合并胰腺癌腫者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓癥引起出血者. <BR>手術方法可采用:①胰切除術;②胰管減壓及引流術;③迷走神經及腹腔神經節切除術;④針對膽道疾病和門脈高壓癥的手術.
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