健康咨詢描述: 老師您好!我兒子比預產期提前40天出生,出生時有蛛血,出生第40天做頭顱CT示:兩額顳頂皮層及皮層下密度減低,邊界不清.兩額部蛛網膜下腔增寬,腦室系統無明顯擴大受壓,透明隔增寬,中線結構居中.今天出生第108天,帶他去做了體檢,醫生說按照矯正月齡算,寶寶才第68天,體格及智力發育都還不錯,容易逗笑,會抬頭75——90度,能豎頭,在我們自己要求下做了頭顱彩超,報告是這樣的:腦結構清楚,中線居中.雙側脈絡叢外形規則.右側腦室略增寬,頭部約6MM,體部約4MM,尾部約7MM,左側腦室未見明顯增寬,兩側腦室之間可見一囊性區,大小約31*12*15MM,境界清.第三第4腦室未見明顯擴張,腦實質內未見明顯腫塊.老師我想請問您,向我兒子這樣的情況嚴重嗎?彩超比前一次的CT來說是有好轉還是惡化?我就怕他腦癱,現在每天都給他游泳一次,自己網上學的不正規的幫他做操,這樣夠嗎?
另外說一些具體的情況,他現在比較容易逗笑,但不會出聲,偶爾可以引導他“說話”,能豎頭,俯臥抬頭75-90度,能抬2,3分鐘.俯臥時也能逗笑,但不能轉頭,不會翻身.能追視,不會追聲,抱起時表情少很少能與人對視.現在我自己覺得不對勁的癥狀主要有:最近喜歡站,每次站時左腳就抬啊抬但右腳保持直立不動.還有就是游泳時右手拍水比左手有力.腦痰中有一項異常就是偏癱,但是他手腳的方向不同不知怎樣解釋.老師我想請教您,這次剛做的彩超提示右側側腦室擴張,而前面CT則說腦室無擴大受壓,這樣是不是情況比之前糟糕?還有就是彩超說的兩側腦室之間的囊性區是什么意思?萬分感謝您抽空看我兒的病例!
謝謝老師您給我的回復!我想再請問一下,向我兒子這樣的情況是需要繼續觀察還是重新做腦CT來確診?囊性區不排除出血或囊腫是不是很嚴重?出生第4十天CT就顯示蛛血都已經吸收了,為什么現在又會重新出現這些問題?
老師!看到了您的回復我的心都揪到了一起,我無法相信寶寶存有問題.一開始CT做出來不好,醫生跟我說現在無法確定就是不好還是早產兒正常的發育過程,讓我們繼續觀察,只要按矯正月齡都跟的上動作發育就沒關系.我給寶寶一個良好的生活環境,清醒時逗他玩給他唱歌做被動操,睡覺時聽聽音樂保持室內安靜,還每天給他游泳,不知道這樣還是會出現問題.請問一下老師,寶寶現在出生3個半月了,是否已經是錯過了最佳的康復時期?還有就是我們這里的兒科主任說,只要動作發育跟的上,就不要去做CT之類的檢查,我一直相信他沒有做,這樣是不是一個錯誤的決定?
溫馨提示:
普及孕期保健常識,做好衛生宣教,注意勞逸結合,避免感染。
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