健康咨詢描述:
我母親因為骨傷做截肢手術,前幾天24小時輸液,還有糖皮質類激素使用,第三天醫院化驗血糖8。9。然后做一次葡萄糖耐量試驗和胰島素釋放試驗均超高。醫師據詞診斷為糖尿病,并53天注射胰島素。出院時開有二甲雙胍和迪沙片。出院一天半服藥后嘔吐(事后知道以上兩藥禁用于紅傷術后,出院時傷口沒有完全愈合)后昏迷。等發現后撥打120(10小時后),隨車測末梢血糖為2。1和2。4。確診為低血糖昏迷,現一直昏迷,呈持續植物人狀態。在住院的一年時間內沒有使用任何降糖藥和胰島素。血糖一直正常,現在醫院說沒有人排除你有糖尿病,所以我想問各位專家,怎么才能排除糖尿病,要做哪些試驗,謝謝!
第一次問題補充:謝謝你們的回答,由于我母親沒有遺傳因素,醫院的主治醫生只有兩年的工作經驗,我們為此咨詢和內分泌科的專家,在大創傷和大劑量的用藥,可能會出現應急性血糖升高。此時做診斷應該慎重,我們認為在截肢手術的第三天做一次OGTT試驗和胰島素釋放試驗,太過果斷,沒有綜合分析病情。上述的數值應該是在身體狀態正常情況進行的檢查。還有他們所說的有2型糖尿病,現在有一年時間沒有進行任何治療,怎么沒有發生血糖升高的情況,我們轉院以后以前不敢用的葡萄糖經常用,一次也沒事,而且血糖都在正常范圍之內。現在因醫學鑒定需要,我母親病情惡化,無發去千里之外的省城檢查。而省里的委托要在明年春節以后才開始,所以我們自己想在人活著之前做一個胰島功能的檢查來排除糖尿病,感謝各位為我出點子,不勝感激!!
你好!在外傷、手術應激反應情況下,還有糖皮質激素使用前提下,做糖耐量試驗,準確性有待考證,對于骨傷科病人由于要臥床,有可能是深靜脈血栓形成并導致肺栓塞可能。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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