健康咨詢描述:
頭暈失眠,常焦躁易怒,精神委靡,雙目有內縮感,心慌心悸,全身發麻,似有無數螞蟻爬動,重時雙手抽筋,下肢發涼,多食易饑,大便常呈粥樣且次數多。春節前在頭部長過帶狀皰疹,經治療已基本痊愈,但近期飯后有打嗝現象。口干口苦,食欲不振,。
本次發病及持續時間:春節后至今,下午較上午嚴重。
目前一般情況:時重時輕。
病史:年輕時就經常睡不著覺,性子急,偶有心慌,麻木。一般每年數次,近幾年幾乎每天一次且頭暈心慌麻木越來越重,
以往診斷治療經過及效果:去年到市醫院檢查,疑是老年周痹性甲亢,服過石麥清合劑,大活絡丹膠囊,全天麻膠囊,甲鈷胺,甲巰咪唑片等,也在縣醫院等打過針吃過藥,但無什么效果。
輔助檢查:07.7.6日臨沂市核醫學報告單:ft3是5.220,frt4是23.700,tsh是0.001,其他未檢。
08.2.16日縣醫院做較全面檢查:心電圖診斷:心電軸輕度左偏。彩超影像檢查:肝、膽、胰、脾聲像圖未見明顯異常。兩側甲狀腺彩超提示:1.符合結節性甲狀腺腫聲像圖表現。2.雙側甲狀腺內血流信號多于正常。生化檢驗報告:1.葡萄糖:5.12。2.糖化血清蛋白:1.63。3.總蛋白:74.2。4.白蛋白:38.9。5.球蛋白:35.3。6.白球比:1.1。7.尿素:4.69。8.肌酐:91。9.尿素與肌酐比值:0.05。10.尿酸:193。內分泌檢驗報告:t3是0.76.t4是56.tsh是1.26。其他未檢。
第一次問題補充:(2008-3-8 10:29:20)
第二次問題補充:(2008-3-8 10:47:00)
其它:無高血壓病史,以前偶有血壓增高現象,服用降壓藥即可控制。前兩年疑是老年心血管病,曾做過兩次血液稀釋。未起多大作用。
脖子左側皮內有一小腫塊,按壓不痛。心慌麻木時有脹感,頭上血管及雙手合谷穴也有明顯脹感,上肢皮膚堅硬,全身出汗且冷。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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