健康咨詢描述:
檢查多次尿液中有潛血,尿沉渣檢查蛋白定性為陽性!此癥狀是否屬于腎炎?如果是,應屬于那一種?如何治療?需要多久的時間?
本次發病及持續的時間:半年
目前一般情況:體虛,早上手腳有輕微的腫脹感!
病史:
以往的診斷和治療經過及效果:看過中醫,效果不很明顯
輔助檢查:婦科有輕微的婦科炎癥
第一次問題補充:我的檢查結果如下:
管型:透明(復合型)管型 0—1/7lp
顆粒(細)管型 0—1/6lp
透明(腎上皮細胞)管型0—1/9lp
細胞:紅細胞:7-8/HP
多型紅細胞:84%
腎上皮細胞:1-2/hp
粘血絲:+++
蛋白定性醋酸加熱法:陽性(+)
ERY: 250/UI+++ UBG:(+)
以上是我在第四軍醫大學的檢查結果,請問可以確診嗎?如果是腎炎,那么又是那一種呢?應如何治療你?醫生建議我看中醫,我又該吃多久的藥呢?
你好:腎炎病人的主要臨床表現有水腫、高血壓、尿異常,三者可以同時并見,也可以單一或相兼出現。 (1) 水腫:水腫部位往往出現在眼瞼、顏面及雙下肢,一般為輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒癥時很少出現胸水、腹水等。 (2) 高血壓:一般為中等程度高血壓,收縮壓在 20~22.7kPa左右,舒張壓在12.7~14kPa左右,通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安后,血壓可得到有效控制。 (3) 尿異常:中等程度的蛋白尿,24小時尿蛋白定量在2g左右,常為非選擇性蛋白尿。肉眼血尿或鏡下血尿也是慢性腎炎尿改變情況之一,用相差顯微鏡檢查, 90%以上的為變形紅細胞血尿,少數為均一型紅細胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的變化、尿比重及尿滲透壓的異常。 根據你的描述不好確定是否是腎炎,你現在飲食上需要注意: 一)蛋白質 根據腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量,病程長,若腎功能損害不嚴重,食物中蛋白質不必嚴格限制,每天不宜超過1s/kg,其中優質蛋白質占50%以上。有氮質血癥時,按病情限制蛋白質。(二)限制鈉鹽水腫和高血壓病人,應限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴重時,控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、鈉水平,因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足。(三)熱能慢性腎炎病程長,熱能供給要滿足活動需要,由于限制蛋白質,故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來源。可按0.15~0.17MJ(35—40kcal)/kg,總熱能為9.21~10.88MJ(2200~2600kcal)/d。(四)礦物質及維生素鈉攝入量根據水腫及高血壓程度,同時存在,每天食鹽限制在3~4s;水腫嚴重攝入2g/d食鹽,或給無鹽飲食。維生素應充分供給,注意補充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應多補充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物,如動物的肝等內臟、綠葉蔬菜等。(五)病情變化飲食原則慢性腎炎急性發作時,按急性腎炎飲食治療原則處理,大量蛋白尿時,應按腎病綜合征的飲食治療原則處理。總之,慢性腎炎應密切結合病情變化,修訂飲食配方,以利于病情穩定和恢復。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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