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請(qǐng)教那位大夫,能醫(yī)治克羅恩病

保密 | 0個(gè)月 2005-12-02 03:36:56 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 來(lái)自一個(gè)安徽,蕪湖的患者迫切的期盼

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周鋒
周鋒 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,頸椎病,氣管炎,腦梗塞,腦出血,腹瀉,胃 幫助網(wǎng)友:976
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2005-12-02 07:29:43 我要投訴

      尚無(wú)治愈的方法,但許多治療手段有助于減輕炎癥和緩解癥狀。抗膽堿能藥物苯乙哌啶、易蒙停、無(wú)氣味的阿片酊或可待因,都有助于緩解病人的腹痛和腹瀉。這些藥物都采用口服,在進(jìn)食前服用效果更好。使用甲基樹(shù)脂或車前草制劑有助于使大便成形而預(yù)防肛門(mén)受刺激。
      常常使用廣譜抗生素。滅滴靈有助于減輕克羅恩病的癥狀,尤其是當(dāng)病變累及大腸或引起肛門(mén)周圍膿腫和瘺管時(shí)。但長(zhǎng)期使用滅滴靈可能造成神經(jīng)損害,引起雙上下肢的針刺樣感。通常在停藥后,這種副作用會(huì)消失,但又常常使克羅恩病復(fù)發(fā)。
      水楊酸偶氮磺胺吡啶及其相關(guān)藥物能控制輕度的炎癥,尤其是對(duì)大腸的炎癥,但這些藥物對(duì)急性、嚴(yán)重發(fā)作者治療效果較差。
      皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松,可有效減輕發(fā)熱和腹瀉,緩解腹痛和壓痛,增進(jìn)食欲和改善身體一般狀況。但是,長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇無(wú)例外地都會(huì)引起較嚴(yán)重的副作用。通常,應(yīng)用大劑量緩解急性或重度的炎癥和癥狀后,就應(yīng)減小劑量,并盡早停用。
      某些藥物,如硫唑嘌呤和巰嘌呤,能調(diào)整病人免疫系統(tǒng)的反應(yīng),用于對(duì)其他藥物無(wú)效的病人,或作為維持緩解的長(zhǎng)期用藥。這些藥物能顯著改善病人的全身情況,減少皮質(zhì)類固醇的需要量,并常常能治愈瘺管。但這些藥物常需用藥3~6個(gè)月以上才能產(chǎn)生療效,而且有潛在的嚴(yán)重副作用。因此,用藥期間必須嚴(yán)密監(jiān)視有無(wú)過(guò)敏、胰腺炎和白細(xì)胞減少發(fā)生。配方飲食將每一種營(yíng)養(yǎng)成分準(zhǔn)確測(cè)量后配制成要素飲食,至少可短期內(nèi)改善腸梗阻或瘺管的病情,也有助于兒童患者更好地生長(zhǎng)發(fā)育。在手術(shù)前或手術(shù)后可試用這種飲食,或?qū)⑦@種飲食作為手術(shù)治療的輔助治療手段。偶爾,需要用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),即從靜脈輸入高濃度營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以補(bǔ)償克羅恩病造成的吸收不良。
      發(fā)生腸梗阻或膿腫、瘺管不愈,也可能需要手術(shù)治療。手術(shù)切除病變腸段可緩解癥狀,但不能治愈本病。炎癥大多在腸段連接處復(fù)發(fā)。大約一半的病人需要作第二次手術(shù)。最后,外科手術(shù)僅限于某些特殊并發(fā)癥者,或藥物治療失敗者。大多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療的病人認(rèn)為其生存質(zhì)量?jī)?yōu)于手術(shù)前。
      一般說(shuō)來(lái),克羅恩病不會(huì)縮短病人的壽命,但是,一些長(zhǎng)病程的克羅恩病患者可死于消化道癌
      

疾病百科| 克羅恩病(別名:Crohn病,克隆病,節(jié)段性腸炎)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
可從經(jīng)絡(luò)疏通,生活起居,飲食,精神調(diào)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)等幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,在胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD)。本病臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發(fā)熱... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青年女性 常見(jiàn)癥狀:惡心、嘔吐、陣發(fā)性痙攣性腹痛、膿血便、里[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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本品適用于潰瘍性結(jié)腸炎,節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)...[說(shuō)明書(shū)]

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潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)。...[說(shuō)明書(shū)]

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