健康咨詢描述:
歲
主訴:雙膝,雙肘部疼痛8月余,心前區不適2天
現病史:今年元月份出現雙膝雙肘“游走性痛”,未見腫脹,無紅,測血沉增高具體不詳,RF陰性,懷疑“風濕性疾病”,曾用“追風透骨丸”、“奇正消痛貼”一月余,自覺癥狀消失遂停止治療;6月份又發雙腕、指及趾間關節脹麻感,疼痛明顯,未見明顯腫脹,無紅,繼用“追風透骨丸”、“復方風濕寧”等治療,自覺疼痛癥狀消失,近兩個月自覺心悸,于9月份做心電圖無異常,近兩天胸骨中下段自覺胸悶不適明顯,于昨天服風濕中藥治療,具體不詳,遂來診治。
PE:T36、6度,HR58次/分,口腔一個0.2mm直徑潰瘍,心肺(-),律齊,各瓣膜區未聞及雜音,未見皮疹,各部位未見紅腫,無壓痛。查: RF 10.4, ASO 349.92,ESR 9.0,ANA(-)。
既往體健。
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請各位會診,初步考慮此患者是否有病,如有病該給予怎樣的處理。
第一次問題補充:9月份在我感覺心前區不舒服前,還用了青霉素鈉160萬單位bid,連用了7天后,一周后續青霉素鈉160萬單位bid,連用了7天,每次都加了利多卡因1ml左右,請問那樣行嗎,心前區的不舒服,與加麻藥有關嗎。現在天冷感覺手指間有點腫,但不是很明顯也不紅,我加用了紅霉素抗鏈球菌,請問要用多久啊!另外非淄體抗炎藥有哪些嚴重的副作用,我只知道激素的!謝謝!也謝謝yijianpiaoxue醫生幫我解答問題!
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