健康咨詢描述： 風(fēng)心病查出后三年了，做過多次彩超，但由于所在醫(yī)院不同，彩超報(bào)告單體現(xiàn)的不一樣，不知道如何對(duì)比，請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)
特別是2005年10月和2005年4月的彩超對(duì)比
1、是否左房左室有擴(kuò)大？LA值在10月彩超中對(duì)應(yīng)是什么？
2、病情是得到控制了還是繼續(xù)在發(fā)展？
3、是否需要手術(shù)？
4、有什么指標(biāo)向好的方向發(fā)展了，什么指標(biāo)向壞的方向發(fā)展了，要注意什么？
附:三年來彩超報(bào)告，其中2005年10月與2003年4月是同一家醫(yī)院做的，2005年4月和2004年4月是同一家醫(yī)院做的，時(shí)間順序?yàn)樽钚碌阶钤?
2005年10月彩超
福建省立醫(yī)院超聲診斷報(bào)告單
姓名 性別:女 年齡:59 儀器型號(hào):philips 5500(4)
來源:門診 檢查號(hào):
檢查部位:心臟
主動(dòng)脈（根部）:2.8 cm 主動(dòng)脈（升部）:3.0 cm左房:3.6cm 室間隔:0.9cm
左室LV::4.6 左室后壁: 0.8cm 肺動(dòng)脈_:1.9cm 右房（四腔觀）:3.1cm
右室（四室觀）:3.4cm 左室舒張容積:58 ml 射血分?jǐn)?shù):56% 每博量: 32ml
超聲圖象:略
超聲描述 主動(dòng)脈內(nèi)徑正常，瓣膜稍厚，回聲稍強(qiáng)，開放尚可，閉合欠佳，肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，瓣膜不厚，回聲尚可，開閉未見異常
左房稍增大，余房室腔內(nèi)徑正常，室間隔與左室壁不厚，未見明顯節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。
房室間隔未見明顯連續(xù)中段
二尖瓣增厚，回聲增強(qiáng)，開放受限，開放間距1.4cm，瓣口面積2.1平方厘米，閉合欠佳。三尖瓣回聲、厚度及開放未見異常，閉合稍欠佳。
左室整體收縮功能正常。
PWD、CDFI:二尖瓣口血流:E/A1
超聲提示:1、二尖瓣輕度狹窄并輕度關(guān)閉不全
2、主動(dòng)脈瓣輕---中度關(guān)閉不全
3、三尖瓣輕—中度關(guān)閉不全。
4、左房稍大
檢查時(shí)間2005-10-28
2005年4月彩超
心臟彩超檢查報(bào)告單
姓名 性別:女 年齡:58 超聲號(hào):
科別: 住院號(hào): 床號(hào): 機(jī)型:IMAGEPOINTHX
臨床診斷:
檢查日期:2005-04-21

主要測值: RVOT AO LA LVS LVDd LVDs LVPW RV RA MPA EF%
（mm） 28 42 11.4 44 29 10 32 40 21 62
超聲描述:
1、 二間瓣狹窄，MVA2.15 平方厘米，AMV厚0.41cm，PMV厚0.28cm，交界粘連，瓣下腱索增粗 開放受限，呈圓隆狀，CDFI:見二尖瓣下舒張期呈紅色為主花色射流束，二尖瓣上返流（++）。
2、 左房擴(kuò)大、余室內(nèi)徑正常，室間隔與左室后壁厚度及活動(dòng)度正常，左室壁未見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。
3、 主動(dòng)脈瓣位置正常，呈三葉式，瓣膜稍增厚，開放不受限。返流速:Vmax=1.64m/s CDI:主動(dòng)脈瓣下探及返流（++）。
4、 三尖瓣上返流（++）估測肺動(dòng)脈收縮壓PASP=36mmHg
5、 大動(dòng)脈管位置及內(nèi)徑正常，升主動(dòng)脈內(nèi)徑.cm，房、室間隔連續(xù)完整
6、 心包腔未見液性暗區(qū)及占位性病變。
7、 左室收縮功能正常
超聲提示:
二窄伴二閉（++）
主閉（++）
左房擴(kuò)大，三閉（++）
肺動(dòng)脈高壓（輕度）

報(bào)告醫(yī)師:
檢查日期:2005-04-21
2004年4月彩超
心臟彩超檢查報(bào)告單
姓名 性別:女 年齡:57 超聲號(hào):
科別: 住院號(hào): 床號(hào): 機(jī)型:IMAGEPOINTHX
臨床診斷:
檢查日期:2004-04-08

主要測值: RVOT AO LA LVS LVDd LVDs LVPW RV RA MPA EF%
（mm） 28 38 11.3 42 20 10 30 35 20 60
超聲描述:
1、 主動(dòng)脈與左房比值增大，余腔室內(nèi)徑正常，房、室間隔連續(xù)完整 ，室間隔與左室后壁厚度及活動(dòng)度正常，左室EF 0%
2、 主動(dòng)脈瓣位置正常，呈三葉式，主動(dòng)脈瓣膜稍增厚，開放不受限。主動(dòng)脈前向流速1.3m/s，連續(xù)多普勒估測主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差6.76mmHg. CDI:主動(dòng)脈瓣下探及返流（++）。
3、 二間瓣瓣膜增厚，前瓣后瓣厚度為0.4cm，0.25cm。腱索增粗?jǐn)伩s，未見鈣化。開放稍受限，二尖瓣解剖面積2.3 平方厘米， CDFI:二尖瓣上測及返流（+--++）。三尖瓣上返流（+--++）肺動(dòng)脈瓣未見異常
4、 心包腔未見液性暗區(qū)及占位性病變。
超聲提示:
二窄伴二閉（輕度）
主閉（++）
三閉（+--++）


報(bào)告醫(yī)師:
檢查日期:2004-04-08
2003年4月彩超
福建省省立醫(yī)院兩維超聲心動(dòng)圖報(bào)告單
姓名 性別:女 年齡:56 儀器型號(hào):
來源:門診 檢查號(hào):
檢查部位:心臟
腔徑測量(CM)
主動(dòng)脈:2.77 左房:3.24 右房:2.96 左室:3.86 右室:3.07 室間隔厚度:1.12
左室壁厚度:0.89 左室射血分?jǐn)?shù)%:62 PA:2.03
檢查所見:肺動(dòng)脈及主動(dòng)脈內(nèi)徑正常，各房室腔內(nèi)徑正常，房室間隔連續(xù)完整，室間隔與左室壁不厚，未見明顯節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。
二尖瓣稍厚稍強(qiáng)，開放稍受限，開放間距1.21cm，呈彎隆樣改變，解剖面積2.57平方厘米，主動(dòng)脈瓣稍厚，回聲及開放正常，開放間距1.88cm關(guān)閉欠佳，余各房室瓣回聲稍厚及開閉正常。
PWD:二尖瓣上血流Vmax=1.52cm/s；PGmax=14.24mmhg；有效面積2.72平方厘米
CDF2:主支脈瓣返流++；二尖瓣返流局限性；三尖瓣返流+--++
M超:主動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)波幅1.36cm
超聲提示:1、主閉++
2、二窄（輕度）
3、三閉+--++
檢查日期:2003-4-9
問題補(bǔ)充:2005年10月份的心電圖:結(jié)論是ST段:AVp IIV壓低0.05MV 結(jié)論是竇性心律，ST段輕度改變