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有關克羅恩病的后續治療

男 | 43歲 2007-09-14 03:02:01 1人回復 來自

健康咨詢描述:
我因患直腸膀胱瘺入院進行外科手術切除患病的腸道和整個膀胱,進行回腸代膀胱術,后進行病理檢查,確診為“克羅恩”病,現在請教醫生,對該病該如何進行后續治療,才能減少復發的幾率。謝謝。

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王艷
王艷 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院   副主任醫師 擅長: 不明原因消化道出血、不明原因腹痛、胃腸鏡診斷及治療
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2022-11-10 09:13:32 我要投訴

      腹痛為最常見癥狀。多位于右下腹或臍周,間歇性發作,常為痙攣性陣痛伴腹鳴。常于進餐后加重,排便或肛門排氣后緩解。腹痛的發生可能與腸內容物通過炎癥、狹窄腸段,引起局部腸痙攣有關。腹痛亦可由部分或完全性腸梗阻引起,此時伴有腸梗阻癥狀。出現持續性腹痛和明顯壓痛,提示炎癥波及腹膜或腹腔內膿腫形成。全腹劇痛和腹肌緊張,可能系病變腸段急性穿孔所致。克羅恩病以內科治療為主,外科僅適應其它療法無效的并發癥和多次復發者,由于基層醫院往往難以確診,很少得到內科正規治療,導致嚴重的并發癥,經外科手術治療后,才得以確診,本組5例。另2例因腹痛、腹瀉、大便膿血、低熱。而誤診為克隆氏病治療3個月時好時壞,后到外地醫院經內鏡檢查和活檢,確診為乙狀結腸克羅恩病,給予5-氨基水楊酸(5-ASA)和甲硝唑及布地奈得保留灌腸治療,同時配合合理飲食,病情好轉。總之,經內外科治療緩解后的克羅恩病,均應定期復查和恰當藥物維持治療,以長期達到控制發作,維持緩解,減少手術,提高生活質量為目的。至今仍然無法根治克羅恩氏病。所謂治療旨在減輕患者的癥狀,并在出現各種并發癥時加以治療。醫生會定期一系列試驗,觀察病情有否惡化,如何惡化。為了先發制病,診治并發癥和盡可能預防并發癥,這樣的試驗檢查是絕對必要的。患者主要依靠藥物治療,可服用止瀉藥以減少炎癥發作,可能還得短期服用類固醇。盡管經常采用外科手術,醫生其實是不愿意這樣的,因為這種病具有頑固的復發傾向。雖然患者遭受很多痛苦,但是克羅恩氏病通常不危及生命;患者知道這點,也許會稍微得到些安慰。這種病的療法正在不斷改進,日后必定有更大進展。
      

疾病百科| 克羅恩病(別名:Crohn病,克隆病,節段性腸炎)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
可從經絡疏通,生活起居,飲食,精神調養,增強體質等幾個方面進行預防。

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,在胃腸道的任何部位均可發生,但好發于末端回腸和右半結腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發熱... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:青年女性 常見癥狀:惡心、嘔吐、陣發性痙攣性腹痛、膿血便、里[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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如何避免克羅恩病術后并發癥 克羅恩病與潰瘍性結腸炎該如何的進行鑒別 慢性潰瘍性結腸炎與克羅恩病有哪些區別 克羅恩病腸梗阻怎么辦
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本品適用于潰瘍性結腸炎,節段性回腸炎(克羅恩病)...[說明書]

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