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月經(jīng)中期子宮內(nèi)膜太薄如何醫(yī)治

女 | 30歲 懸賞20個(gè)健康幣 2005-10-18 17:25:28 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 你好,我月經(jīng)第14天做B超子宮內(nèi)膜只有0.5mm,卵泡正常,至今尚未生育,請(qǐng)問(wèn)該如何治?我以前曾做過(guò)診刮,是部分腺體分泌不足。
問(wèn)題補(bǔ)充:我去年做的腹腔鏡去掉了紅棗大小肌瘤,還能用雌激素嗎,月經(jīng)第幾天開(kāi)始用?

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韓慶龍
韓慶龍 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,中風(fēng),咳嗽,感冒,頸椎病,腰椎病,不孕不 幫助網(wǎng)友:104
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2005-10-18 17:40:59 我要投訴

      您好:子宮內(nèi)膜薄一定是在有一定雌激素的作用下,做超聲的話,內(nèi)膜不能達(dá)到8毫米,我們才能診斷是子宮內(nèi)膜薄,如果是不排卵,也許你的卵泡生長(zhǎng)不好,雌激素不能達(dá)到一定的水平,這時(shí)做的超聲發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜厚度不到8毫米,這時(shí)不能診斷內(nèi)膜薄,只是說(shuō)雌激素不夠造成的這個(gè)原因。不知道內(nèi)膜薄的診斷是怎么診斷的,一般我們?cè)\斷是在月經(jīng)中期的時(shí)候做超聲,當(dāng)時(shí)要看到卵泡是成熟,比如說(shuō)是8毫米的直徑,內(nèi)膜小于8毫米,同時(shí)查雌激素水平,是在200—300個(gè)PG每毫升左右,這時(shí)就診斷子宮內(nèi)膜薄了,也就是說(shuō),當(dāng)雌激素水平在峰值的時(shí)候內(nèi)膜厚度還不到8毫米就診斷為內(nèi)膜薄,有的是剛來(lái)完月經(jīng)做診斷,這時(shí)不能診斷的。內(nèi)膜薄有可能是人流刮傷了,如果真正是內(nèi)膜薄了,我們就用大劑量的雌激素刺激一下子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜分兩層,一層是功能層,一層是肌底層,為什么有的時(shí)候刮宮就把功能層刮了,就傷了肌底層,功能層就比較薄,我們就給大劑量的雌激素刺激它,使得肌底層增厚,一般的話,我們是用到每天10毫克的戊酸雌二醇,測(cè)雌激素水平大概到1000個(gè)PG每毫升,來(lái)刺激子宮內(nèi)膜,做這個(gè)之前,首先要做乳腺的超聲,一定要除外有沒(méi)有乳腺的疾病,盡管是短期的話,我們也是要謹(jǐn)慎一下。另外子宮有沒(méi)有什么問(wèn)題,比如說(shuō)沒(méi)有大量的肌瘤,內(nèi)膜也沒(méi)有病變,在安全的情況下,我們才可以用大劑量的雌激素刺激子宮內(nèi)膜,一般用到三個(gè)月,如果能刺激起來(lái),以后可能好一些,如果刺激三個(gè)月還是不行,估計(jì)內(nèi)膜就比較薄了。子宮內(nèi)膜一個(gè)是來(lái)月經(jīng),月經(jīng)量多少,這個(gè)問(wèn)題不大,還有一個(gè)作用是讓胚胎種植再子宮內(nèi)膜上,如果過(guò)薄的話,就不容易妊娠,就會(huì)影響你繁衍后代了。所以首先要診斷,然后再治療。后面又提到不排卵,不排卵就比較簡(jiǎn)單了,我們可以用促排卵的藥就可以了,如果卵巢的功能是正常的,用促排卵藥就可以,最簡(jiǎn)單是用克羅米芬。
      

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