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心肌缺血,尋求各位專家幫助。

男 | 43個月 懸賞5個健康幣 2011-06-02 16:56:18 8人回復 來自

健康咨詢描述: 不同醫院檢查3次,均正常。近期又做心電圖,結論為心肌缺血,故做心臟彩超,說心臟功能正常,結論為主動脈運動幅度降低,又做心電圖驗證為心肌缺血。

曾經的治療情況和效果: 家族無心臟病史。自今年三月前體檢,心電圖未出現過問題。醫生建議使用藥物,辛伐他汀片,每日一片,兩月復查。本人今年43歲,男性,辦公室工作。吸煙,少酒,愛好運動,平均每周3次以上,打球、游泳等,偶有劇烈運動。

想得到怎樣的幫助:1、此年齡劇烈運動是否會造成此病?得此病的原因何在?
2、如上述,針對本人來講,此病嚴重嗎?
3、如此服藥可以否?以后該如何做?

醫生回復區

史瑛
史瑛 副主任醫師 擅長: 內科,兒科傳染科,體檢 幫助網友:31109稱贊:3193
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2011-06-06 19:50:55 我要投訴

      要是不同醫院做的檢查不一樣,一種可能,你只是個動脈痙攣,所以只要動脈痙攣解除就會查不出來。還有一個就是判讀每個醫生技術,觀點不一。其實臨床經常出現這類問題,你知道采取那些,我們說的過去公立的,沒有被人承包的醫院,他們查的結果比較放心。

2011-06-09 21:07 匿名追問

謝謝!

2011-06-02 17:03:28 我要投訴

      指導意見:
      

2011-06-03 08:40 匿名追問

需要補充的問題:1、本人血液檢查,甘油三酯偏高2.7,其他一切正常,辛伐他汀片是醫生開的降脂藥物,心肌缺血醫生開的是鹽酸地爾硫卓片。2、無高血壓,血壓始終正常。3、平時或劇烈運動后,無任何癥狀。4、睡眠很好,每天不低于8小時。5、2009年曾做過冠狀動脈造影,無問題。

2011-06-03 20:19:49 我要投訴

      不知道給你服用辛伐他丁什么意思?,雖然也可以減低甘油三酯,不過有比較首選的藥物,貝特類的藥物,一般單純甘油三脂高,不這么選用該藥。
      我個人觀察。他丁類藥物,停藥后反彈太厲害,部分人肝酶升高比較多見,還有報道的肌溶解癥的副作用,所以必要用的時候再用。
      首選我們國家中藥。

2011-06-04 09:14 匿名追問

我今天又去做的心電圖,結果都正常,哎!也不知道怎么回事?

2011-06-06 16:59 匿名追問

冠狀動脈造影是隨同事檢查時一起做的,當時顯示正常。前幾天去做心電圖,又正常了,不同醫院,難道有差別。總之,沒有什么癥狀,特別是在一些劇烈運動后,也是正常的,不知道怎么回事?

2011-06-05 20:41:27 我要投訴

      不知道你沒有不適感覺,為什么做冠狀動脈造影?,這個檢測應該有嚴格的適應癥。
      你現在其實就是用些擴血管的藥物,還有中藥兼具有擴血管和活血化瘀的藥物,比較好。
      一切正常,其實現在什么都不要吃,預備些地奧心血康膠囊就可以。

2011-06-06 17:00 匿名追問

冠狀動脈造影是隨同事檢查時一起做的,當時顯示正常。前幾天去做心電圖,又正常了,不同醫院,難道有差別。總之,沒有什么癥狀,特別是在一些劇烈運動后,也是正常的,不知道怎么回事?

張平華
張平華 江西省撫州市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 小兒近視、弱視、斜視、各種結膜炎、角膜炎、青光眼及 幫助網友:28460稱贊:1
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2011-06-03 16:25:35

      你好,其實你要是甘油三酯偏高,最好開始低脂飲食,這個指標和你最近,高脂,高糖,高油脂關系很大,所以這個指標高,最主要開始就是清淡飲食。有效的藥物最好是-貝特類的藥物。
      還有不知道你的膽固醇多高?我個人不主張輕易用他丁類藥物。不嚴重,最好是選用我們國家中藥,活血化瘀,還有就是經典的擴張血管類的藥物單硝酸異三梨醇治療,副作用少些。

2011-06-03 17:25 匿名追問

膽固醇是4.6,正常值是2.4-5.7

許迎春
許迎春 鄭州市第一中學衛生站   副主任護師 擅長: 臨床護理:內分泌科、呼吸內科、消化內科、心內科、神 幫助網友:14008稱贊:4
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2017-11-09 22:57:14 我要投訴

      高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動少、高齡等都可以引起心肌缺血。主要藥物治療,口服阿司匹林、硝苯地平、他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。要注意飲食,低脂肪高纖維飲食。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累,適當運動,不可劇烈運動。
      
      以上是對“心肌缺血,尋求各位專家幫助。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邱燕華
邱燕華 河源濟民醫院   醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,高血壓,糖尿病 幫助網友:19398稱贊:1187
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2011-06-02 17:07:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,從上面的情況來看,你患有冠心病,現在還是較輕微的.主要原因是1.脂質代謝紊亂2.長期高鹽飲食3.吸煙,喝酒.現在劇烈運動會誘發心絞痛.
      指導意見:
      建議你低鹽飲食,戒煙酒,多吃水果和蔬菜,忌吃肥肉和動物內臟,適量運動.保持良好的心態.保證良好的睡眠.減肥,可以服有欣康片,拜阿司匹林,辛伐他汀,卡托普利,螺內酯,倍他樂克治療,一般來講效果還是滿意的.祝你早日康復.
      

肝病科張喜龍
肝病科張喜龍 主任醫師 擅長: 各種肝炎及肝硬化,出血熱,結核性胸膜炎,猩紅熱,風 幫助網友:5975稱贊:1091
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2011-06-03 11:04:40 我要投訴

      你好!這位朋友,你所說的劇烈運動并不會導致這種疾病,而此病的主要病因仍然是動脈硬化,冠狀動脈狹窄造成的。目前你的病情不嚴重,但是,需要定期檢查,至于是否服用辛伐他汀片進行治療,需要檢查一下血脂的情況,如果血脂不高的情況下,是不宜服用此藥物的,因為此藥物服用會造成肝臟的損害,你需要做的就是控制飲食,進低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量飲食,不宜進行過于劇烈的運動,可以進行慢跑,或者打太極拳,打乒乓球的運動,保持心情舒暢,可以適量服用深海魚油治療,如果冠脈狹窄嚴重的話,那么建議做冠狀動脈支架治療。

2011-06-03 17:24 匿名追問

需要補充的問題:1、本人血液檢查,甘油三酯偏高2.7,膽固醇4.6,正常值是2.4-5.7,其他一切正常,辛伐他汀片是醫生開的降脂藥物,心肌缺血醫生開的是鹽酸地爾硫卓片。2、無高血壓,血壓始終正常。3、平時或劇烈運動后,無任何癥狀。4、睡眠很好,每天不低于8小時。5、2009年曾做過冠狀動脈造影,無問題。

2011-06-09 09:41醫生回答:

你好!如你所說的情況,需要服用降血脂的藥物進行治療,而治療心肌缺血的情況,則可以應用鹽酸地爾硫卓片進行治療,也可以應用中成藥通脈顆粒進行治療。

郭善明
郭善明 其他 幫助網友:2232稱贊:355
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2011-06-02 17:02:38 我要投訴

      你好,不一定就是劇烈運動引起,心臟的問題多是多種因素引起的;比如血脂,血壓,血糖。生活方式,經常熬夜等等,都可能會影響到心臟;目前醫生給你吃的是降脂的藥物,因為目前你的心臟功能是正常的,說明心臟還沒受到損害,但是時間久了就可能影響心臟的功能;你這個年紀可以適當運動,但是要定期查下心臟功能或者做心電圖有沒有什么異常,你現在還處于代償期,還好,現在先吃點調脂的藥物,生活上注意不宜過勞,適當運動即可
      

sunny013
sunny013 其他
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2011-06-02 17:29:40 我要投訴

      1.你的運動不算很劇烈呀,運動引起的可能性不是很大吧。
      2.沒有癥狀可以不用太在意,注意經常復查心電圖,有什么不適,及時到醫院就診。可以服用營養心肌的藥物,例如:冠心丹生滴丸。
      3.辛伐他汀不宜長期服用,會影響肝臟功能的。
      
      以上是對“心肌缺血,尋求各位專家幫助。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askzbin
askzbin 其他 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常 幫助網友:2437稱贊:366
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2011-06-09 08:00:41 我要投訴

      你好,你的問題我的回答如下。
      1、一般來說,劇烈運動不會造成此病。
      2、如果僅僅是心電圖T波異常的話,超聲沒有問題的話,不用太擔心。
      3、辛伐他汀是調脂藥,如果血脂不高,日常飲食控制尚可的話,不用一直吃,要檢測血脂及肝功能情況。
      希望我的回答能給你帶來幫助。
      

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