健康咨詢描述:
臨床診斷肺炎,肺結核可疑,想確認是否為肺結核
本次發病及持續時間:
7月21日至今,20天
以往診斷治療經過及效果:
我最近生了肺炎,7月20日晚上開始咽喉有點疼痛,第二天下午開始發冷(辦公室冷氣太大),然后開始發熱,吃了一片安乃近后退熱,直到第三天晚上又開始發燒,干咳少量白色痰,遂到醫院治療,X片顯示肺部有少量炎癥,醫生診斷為肺炎,以阿奇霉素靜脈注射三天(三天內一直高燒39°以上),又以克林霉素加頭孢呋辛靜脈注射三天(三天內仍然高燒39°~40°以上,咳嗽加劇,仰臥及側臥不可,少量白色痰,CT顯示炎癥迅速擴散,四個肺葉均有炎癥),按醫囑住院治療,以左氧氟沙星、頭孢他啶、木舒坦、喘啶治療,兩天后退熱,咳嗽稍有好轉,期間檢查發現我支原體感染為陽性,痰中有黃色單孢菌且對頭孢他啶敏感,后改為青霉素繼續治療,體溫恒定無發熱,但是仍有咳嗽,少量白色痰,治療10天后,CT顯示炎癥有好轉,部分吸收但仍余有炎癥。
因我七年前親屬曾患肺結核,我當時檢查被感染(未發病),當地防治所給予預防治療,利福平異肼煙口服三月,后一直未出現異常,體檢也無異常。據此醫生懷疑我可能有肺結核,但一直不確診,以肺炎進行診治,住院期間多項檢查未發現結核菌(血培養,PPD試驗,四次痰檢均為陰性),我也曾將X片、兩次CT對比及病史向專科醫院專家咨詢(三級醫院),回答是肺結核可能性極小。
目前我還在以肺炎治療,我想知道我到底是否為肺結核,以免誤診延誤治療。而且七年間我結婚生子,不知是否對寶寶和家人有影響,寶寶現在一歲八個月?
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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