健康咨詢描述:
一年前,因龜頭炎做了包皮手術,等慢慢康復后,吃辣的時候偶爾龜頭上有紅點(以前長出帶尖的疙瘩),感覺癢癢。勃起后,陰莖上的血液囤積,不消退,在陰莖上鼓起來,手術的縫合點也鼓鼓的。
本次發病及持續的時間:感覺龜頭有種辣辣的,回家后洗個澡,發現龜頭上有兩個紅點,包皮也有點紅。
以往的診斷和治療經過及效果:龜頭炎做了包皮手術,但龜頭一直是有淡紅色,咨詢過大夫說有的人是白色的、有的人是有點紅色,康復后很長時間沒有癢癢過,但感覺喝酒和吃辣的時候,就有感覺。勃起后,陰莖上的血液囤積,不消退,在陰莖上鼓起來,可能好一會才能好,是不是包皮手術沒做好呀?
問題補充:謝謝李醫師,您的解答我非常滿意,但是我按著您說的選擇性的吃藥的話,如果沒有對癥,會不會有什么副作用。比如說,我認為自己是得的“白色念珠菌性包皮龜頭炎”,然后按您說的方法吃藥,其實呢,我是“滴蟲性包皮龜頭炎”,這樣的話會不會有什么不良反應呢,或什么危害呢?包皮龜頭炎是不是不好治,易復發,怎么才能去根?
您好:你的情況還是屬于龜頭炎的癥狀!很多患者在陰莖的龜頭上出現紅斑或小丘疹,懷疑自己所患的是性病。當去看醫生后,才知道是包皮龜頭炎(陰莖頭包皮炎),事實上,包皮龜頭炎是常見的疾病。包皮龜頭炎又分為包皮炎和龜頭炎,由于常常同時出現故稱為陰莖包皮龜頭炎。這種炎癥可以是感染性的和非感染性的,臨床上以感染性的包皮龜頭炎較多見。感染性的常由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細菌引起;非感染因素多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發生炎癥。 臨床上常見的包皮龜頭炎有如下幾種,其癥狀: (1)急性淺表性包皮龜頭炎初起時局部潮紅,陰莖的皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發感染后可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內褲磨擦即感疼痛,患者常?;顒硬槐???砂橛懈构蓽狭馨徒Y的腫大和壓痛。 (2)環狀潰爛性包皮龜頭炎在龜頭和包皮上,可見紅斑,逐漸擴大,呈環狀,可形成淺表性潰瘍面。 (3)白色念珠菌性包皮龜頭炎包皮和龜頭可見紅斑,表面光滑,并有小皰疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發作時有糜爛、滲液。 (4)滴蟲性包皮龜頭炎龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。 西醫治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天。
溫馨提示:
經常清洗包皮和陰莖頭,保持包皮腔內清潔和干燥。
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