健康咨詢描述: 2005年下雪天走路時滑倒,右膝蓋跪地,當時拍片醫生說沒有骨折,是軟組織挫傷,休息、服用活血化淤的藥、理療等治療,癥狀消失疼痛。2006年11月至今,右膝關節疼痛發作3次,膝關節不敢屈伸,特別示過伸動作時疼痛加劇,大都是在勞累時發作,治療都采用休息和理療,癥狀可緩解。最近做磁共振示:右膝內側半月板后角損傷,我們當地的醫生說休息、服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、理療,請問有關專家,該如何治療,是否需要手術?
1.癥狀更類似于髕下脂肪墊損傷癥狀。患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動并不受到限制。勞累后癥狀明顯。可以查到壓痛點:壓痛點多位于髕骨下緣,而不是在髕韌帶的兩側。實際上,單純的髕下脂肪墊損傷較為少見,常合并有其他膝關節病變或繼發于其它膝關節病變。臨床對髕下脂肪墊損傷的治療,有推拿、理療、封閉和手術等。2.先進行規范的保守治療:完全休息、最好大于三個星期。3.平時長期堅持加用護膝保護。4.如果保守治療無效可以考慮進行關節鏡檢查治療。
半月軟骨是無血管的,所以損傷后不會自愈。只有少數邊緣撕裂者,可能愈合。所以半月軟骨一旦損傷,經常出現膝關節酸痛、關節交鎖和影響勞動時,應手術切除。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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